?門診：個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用，70%由個人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。
?大病門診最高報銷比例為90%。
?大型設(shè)備門診檢查報銷比例為80%。
?普通門診輸血費用：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付90%。
?住院：住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分按規(guī)定支付95%。從開始繳費的當(dāng)月起計算連續(xù)繳費年限，連續(xù)繳費6年以上，目前每個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高可報銷48.6萬元，每個年度內(nèi)地方補充醫(yī)療保險基金最高可報銷100萬元。
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