深圳是個美麗的城市，每年都吸引大批的人來這里尋求工作，尋求夢想。在公司或者單位上班，部門都是要為我們繳納社保的，畢竟這是我們的權(quán)益之一。在深圳，基本醫(yī)療保險分為一檔、二檔、三檔。不同的檔次對應(yīng)不同的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，同時享受不同的醫(yī)療待遇。那么，深圳二檔基本醫(yī)療保險是什么?下面我們就來一起看看吧!
二檔要建立個人帳戶
統(tǒng)籌基金按城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌規(guī)定的比例和范圍，支付參保人員住院和特殊病種門診治療符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。個人帳戶資金以上年度本市城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)單位職工年平均工資為基數(shù)，按以下比例劃入：
不滿35周歲的人員，劃入比例為3.3%;
滿35周歲至不滿45周歲的人員，劃入比例為3.5%滿45周歲未達(dá)到法定退休年齡的人員，劃入比例為3.7%;
達(dá)到法定退休年齡的人員，繳費(fèi)期內(nèi)劃入比例為4%，繳費(fèi)期滿后劃入比例為上年度本市城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)單位職工年平均工資的60%的4%。
在每年繳納醫(yī)療保險費(fèi)的時候，參保人員都可以自由選擇按一檔參保還是按二檔參保。參保人員繳滿本人繳費(fèi)年限并達(dá)到法定退休年齡，要享受二檔醫(yī)療保險待遇的，二檔實際繳費(fèi)年限應(yīng)達(dá)10年,二檔實際繳費(fèi)年限不足10年的，須補(bǔ)齊不足年限的繳費(fèi)，才能享受二檔待遇，補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)按補(bǔ)繳之月一檔和二檔的差額計算。
一檔不建立個人帳戶
統(tǒng)籌基金按照職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌規(guī)定的比例，支付參保人員住院以及以下特殊病種門診治療符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用：
1.惡性腫瘤放療、化療、鎮(zhèn)痛治療;
2.腎功能衰竭病人的透析治療;
3.腎移植后抗排異治療;
4.血友病。
深圳社保一二三檔的區(qū)別
根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第7條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)為其本市戶籍職工參加基本醫(yī)療保險一檔，為其非本市戶籍職工在基本醫(yī)療保險一檔、二檔、三檔中選擇一種形式參加。
1.醫(yī)院選擇范圍：一檔住院和門診可以選擇社保任一定點(diǎn)醫(yī)院，二檔和三檔需要綁定特定的醫(yī)院及社康中心選擇。
2.報銷費(fèi)用范圍：一檔可在定點(diǎn)醫(yī)院及要按購買醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)藥品費(fèi)用，二檔及三檔只能報銷特定類別的藥品且有比例限制。
3.門診待遇：一檔可以使用個人賬戶所有余額，超額還可以使用大病統(tǒng)籌基金及地方醫(yī)療保險基金，二檔及三檔一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付總額不能超過1000元。
4.住院待遇：住院床位選擇，一檔、二檔最高支付金額為A級房間雙人房床位費(fèi)政府指導(dǎo)價格的第一檔;三檔最高支付金額為B級房間三人房床位費(fèi)政府指導(dǎo)價格的第一檔。
