記者從深圳市醫(yī)保局了解到2021-2022學(xué)年度深圳市在園在校學(xué)生、少兒參加二檔醫(yī)療保險統(tǒng)一申報工作將于9月1日正式啟動。深圳市戶籍非在園在校少兒,深圳市中小學(xué)和幼托機構(gòu)在冊學(xué)生(非深圳市戶籍學(xué)生需父母一方正在參加深圳市社保并滿1年以上),在深圳市各類全日制普通高等學(xué)校(含民辦學(xué)校)或科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)生均可參保。保費按照深圳醫(yī)療保險二檔繳費標準(含地方補充醫(yī)療保險)計算,即本市上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個月,其中財政補貼636元/人/年,參保人實際繳費為479.52元。符合參保繳費條件的學(xué)生在接到學(xué)校通知后,將本年度醫(yī)療保險費統(tǒng)一繳交到所在學(xué)校。學(xué)校歸集所有學(xué)生醫(yī)療保險費后,由稅務(wù)機關(guān)在學(xué)校指定賬號劃扣。非在園在校的深戶幼兒,如果是首次參保的,需要先參保登記(網(wǎng)頁、微信、現(xiàn)場三選一)再繳費。
非在園在校的深戶幼兒將一次性收取一學(xué)年度的醫(yī)保費(2021年9月—2022年8月),稅務(wù)機關(guān)將從繳費人在稅務(wù)機關(guān)簽訂的扣款協(xié)議賬戶扣取醫(yī)療保險費。繳費人需確保銀行賬戶狀態(tài)正常、余額充足。
未辦理停保手續(xù)且未滿18周歲的已參保少兒,將默認為續(xù)保狀態(tài)。仍然按學(xué)年度(每年9月至次年8月)繼續(xù)繳費,稅務(wù)機關(guān)將從扣款協(xié)議賬戶扣費,扣款賬戶需保證金融功能激活、狀態(tài)正常、余額充足狀態(tài),繳費到賬后不中斷享受醫(yī)療保險待遇。如需停保,可通過“個人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”辦理。據(jù)了解,2021-2022年度少兒(大學(xué)生)醫(yī)保統(tǒng)一申報期為9月1日至9月30日。在統(tǒng)一申報時間段內(nèi)(9月1日—9月30日)申報和繳費到賬的,繳費時間段為2021年9月-2022年8月。如申報后未在統(tǒng)一申報時間段內(nèi)繳費到賬的,將從申請補扣所屬月開始繳費。超過統(tǒng)一申報期仍可按規(guī)定申報參加少兒醫(yī)保。如果在當月20日前完成申報的,繳費時間段為申報當月至2022年8月,在當月20日后完成申報的,繳費時間段為申報次月至2022年8月。深圳戶籍嬰幼兒在入戶之日起30天內(nèi)申報參保的,繳費可以從出生月開始計算至2022年8月。
為確保及時享受醫(yī)療保險待遇,避免因9月未繳費成功造成10月起無法在定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡記賬,市醫(yī)保局提醒參保人,務(wù)必在9月完成參保繳費。通過學(xué)校統(tǒng)一申報參保并繳費的參保人如發(fā)現(xiàn)未繳費成功的,可及時與學(xué)校聯(lián)系,查明原因后申請再次扣款,未繳費成功的,將無法享受醫(yī)療保險待遇。
參保人首次參?;蜓a、換金融社??ǖ?,可通過銀行窗口申請、線上申請、網(wǎng)點即時制卡三種方式中的其中一種,自主選擇合作銀行的營業(yè)網(wǎng)點申辦第三代的金融社???,首次申辦免工本費。成功申辦金融社??ê螅缂せ顚⒆詣訌娭剖褂脜⒈H吮救说慕鹑谏绫?ㄗ鳛槔U費賬戶,不再使用監(jiān)護人的銀行賬戶。家長在新學(xué)年度繳存醫(yī)保費時,請存到正確賬戶中。
參保少兒的普通門診應(yīng)在綁定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),未綁定定點醫(yī)療機構(gòu)的無法享受醫(yī)療保險門診待遇。參保少兒的醫(yī)療保險待遇、就醫(yī)、轉(zhuǎn)診按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》中二檔醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。
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記者:羅丹