深圳生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)2020,2020年深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件,2020深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間,深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)資料,深圳生育保險(xiǎn)待遇審批表。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件?針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,各地社保政策均有不同的規(guī)定。概括起來(lái),連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)的時(shí)間是否滿(mǎn)一年、是否本地戶(hù)口以及享受生育保險(xiǎn)的參保人是男是女這三方面是生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件的主要參考因素。
深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
一、參保人在住院期間經(jīng)醫(yī)院同意在院外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行各類(lèi)檢查、治療發(fā)生的費(fèi)用如何報(bào)銷(xiāo)?
這類(lèi)參保人需經(jīng)醫(yī)院主診醫(yī)生填寫(xiě)檢查、治療申請(qǐng)單,寫(xiě)明病情需要,科主任簽字,醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章,參保人先墊付現(xiàn)金,再回醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)。
二、參加了生育保險(xiǎn),準(zhǔn)備到外地分娩,報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用時(shí)應(yīng)提供哪里出具的計(jì)劃生育證明?
A、深圳戶(hù)籍參保人無(wú)論其在何處分娩,均需提供深圳市計(jì)生部門(mén)出具的計(jì)劃生育證明;
B、非深戶(hù)籍參保人在深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩,需提供深圳市計(jì)生部門(mén)出具的計(jì)劃生育證明,在外地分娩則提供其戶(hù)籍所在地或現(xiàn)居住地相關(guān)部門(mén)出具的計(jì)劃生育證明。
報(bào)銷(xiāo)范圍
一、生育的醫(yī)療費(fèi)用,即女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括符合國(guó)家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查的費(fèi)用,終止妊娠的費(fèi)用,分娩住院期間的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治
妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用。
二、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用,包括職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器,施行輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
三、法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
報(bào)銷(xiāo)條件及材料
一、報(bào)銷(xiāo)條件
申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)需滿(mǎn)足以下條件之一:
1、累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿(mǎn)1年的職工生育的,在其分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提交申請(qǐng)材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)手續(xù);
2、累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿(mǎn)1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)的,待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿(mǎn)12個(gè)月后的1年內(nèi)提交申請(qǐng)材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)手續(xù);
3、已參加生育保險(xiǎn)的職工的未就業(yè)配偶發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用的,在其分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提交申請(qǐng)材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)手續(xù);申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的生育醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)為參保人正常參保期間所發(fā)生的費(fèi)用
二、報(bào)銷(xiāo)材料
1、職工的社??ɑ蛏矸葑C原件復(fù)印件
2、相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、票據(jù)原件復(fù)印件
3、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明原件復(fù)印件(復(fù)印件要加蓋醫(yī)院公章)
4、出生醫(yī)學(xué)證明/嬰兒死亡證明原件復(fù)印件(僅限有分娩行為的需提供)
5、計(jì)劃生育證明原件復(fù)印件(證明是深圳市內(nèi)開(kāi)具的只需提供復(fù)印件)
如果是以丈夫生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的,還需提供
1、結(jié)婚證原件復(fù)印件
2、失業(yè)登記證明原件復(fù)印件
3、配偶身份證原件復(fù)印件
報(bào)銷(xiāo)流程
1、網(wǎng)上申報(bào)
參保人登錄“社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)個(gè)人網(wǎng)頁(yè)”—點(diǎn)擊“在線(xiàn)辦理”—“待遇申領(lǐng)”,填寫(xiě)申請(qǐng)表后并打印申請(qǐng)表,準(zhǔn)備材料,向就近的社保分局(區(qū))或管理站(街道)窗口提出申請(qǐng);
網(wǎng)址:
2、前往現(xiàn)場(chǎng)辦理
申請(qǐng)人準(zhǔn)備材料,向就近的社保分局(區(qū))或管理站(街道)窗口提出申請(qǐng)(不用提前預(yù)約,到現(xiàn)場(chǎng)取號(hào)即可),現(xiàn)場(chǎng)會(huì)直接給出是否接受辦理的意見(jiàn)
3、領(lǐng)取結(jié)果
在15個(gè)工作日左右將會(huì)有結(jié)果出來(lái),申請(qǐng)人可隨時(shí)留意自己的銀行賬戶(hù)是否有費(fèi)用到賬
其他須知
辦理時(shí)長(zhǎng)
15個(gè)工作日
辦理地點(diǎn)
深圳各區(qū)社保分局、社保站聯(lián)系方式
咨詢(xún)電話(huà)
市屬:(建議打這個(gè))
福田:;
羅湖:;
南山:;
鹽田:;
寶安:;
龍崗:;
龍華:;
光明:;
大鵬:;
坪山:;
對(duì)象:深圳戶(hù)口育齡婦女,參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)或住院醫(yī)療保險(xiǎn)的非深戶(hù)育齡婦女
關(guān)于《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》的修改決定中規(guī)定:
第二十三條參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的,其生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)的0.5%按月繳交;
參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)的,其生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按上年度在崗職工月平均工資的0.2%按月繳交;
在職人員由用人單位繳交,個(gè)人繳費(fèi)的由本人繳交,其他人員按其繳費(fèi)渠道繳交。
持《深圳市居住證》,16周歲以上未達(dá)到法定退休年齡,未在學(xué)校就讀的非本市戶(hù)籍常住人員可申請(qǐng)參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)并以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)按月繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按繳費(fèi)基數(shù)的7.8%繳交,地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按繳費(fèi)基數(shù)的0.2繳交,生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按繳費(fèi)基數(shù)的0.5%繳交;
在按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可享受綜合醫(yī)療保險(xiǎn)和生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
注:深圳市勞動(dòng)和社會(huì)保障局從今年的7月1日起,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和待遇計(jì)發(fā)中的“市上年度在崗職工月平均工資”將按3621元計(jì)算。
最高支付限額:女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品和藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
參加了深圳生育醫(yī)療保險(xiǎn),產(chǎn)前檢查費(fèi)用、分娩住院費(fèi)用、產(chǎn)后訪(fǎng)視、計(jì)劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費(fèi)用(不含嬰兒費(fèi)用)由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
參加了深圳生育醫(yī)療保險(xiǎn)后,產(chǎn)前檢查費(fèi)用、分娩住院費(fèi)用、產(chǎn)后訪(fǎng)視、計(jì)劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費(fèi)用(不含嬰兒費(fèi)用)由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
具體怎么報(bào)銷(xiāo),需要哪些材料請(qǐng)查看》》》社保熱點(diǎn):生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)經(jīng)歷解讀
》》》市外就醫(yī)產(chǎn)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)用如何報(bào)銷(xiāo)?
為優(yōu)生優(yōu)育的需要,深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局研究決定,增加生育醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,具體調(diào)整內(nèi)容如下:
一、原有的4次B超常規(guī)檢查均改為可選擇彩色多普勒超聲常規(guī)檢查,同時(shí)增加胎盤(pán)成熟度檢查;原有的1次彩色多普勒超聲常規(guī)檢查增加產(chǎn)前胎兒診斷項(xiàng)目、胎兒臍血監(jiān)測(cè)和胎盤(pán)成熟度檢測(cè);
二、第二次產(chǎn)前檢查(16-18周)增加唐氏篩查項(xiàng)目(包括甲胎蛋白、雌三醇、絨毛膜促性腺激素);
三、腎功能3項(xiàng)明確定為尿素氮、肌酐、尿酸;原有的肝功能5項(xiàng)調(diào)整為6項(xiàng),增加膽汁酸測(cè)定。
該通知從2010年6月1日起執(zhí)行。
調(diào)整后的生育醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查項(xiàng)目一覽表
第一次檢查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手冊(cè)》;尿HCG、婦科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、超聲常規(guī)檢查、胎盤(pán)成熟度檢查、血紅蛋白電泳試驗(yàn)(地貧篩查);
第二次檢查:(16—18周)產(chǎn)前檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能3項(xiàng)(尿素氮、肌酐、尿酸)、肝功能6項(xiàng)(谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、總膽紅素、膽汁酸)、乙肝兩對(duì)半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖、唐氏篩查項(xiàng)目(包括甲胎蛋白、雌三醇、絨毛膜促性腺激素);
第三次檢查:(20—24周)產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、超聲常規(guī)檢查(包括胎兒產(chǎn)前診斷項(xiàng)目)、胎兒臍血監(jiān)測(cè)和胎盤(pán)成熟度檢測(cè);
第四次檢查:(24—28周)產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、血糖篩查;
第五次檢查:(28—30周)產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、ABO抗體檢測(cè);
第六次檢查:(30—32周)產(chǎn)前檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲常規(guī)檢查、胎盤(pán)成熟度檢測(cè);
第七次檢查:(32—34周)產(chǎn)前檢查、尿常規(guī);
第八次檢查:(34—36周)產(chǎn)前檢查、胎心監(jiān)測(cè)、尿常規(guī);
第九次檢查:(37周)產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、超聲常規(guī)檢查、胎盤(pán)成熟度檢測(cè)、血常規(guī)、腎功能3項(xiàng)(尿素氮、肌酐、尿酸)、肝功能6項(xiàng)(谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、總膽紅素、膽汁酸)、胎心監(jiān)測(cè);
第十次檢查:(38周)產(chǎn)前檢查、胎心監(jiān)測(cè)、尿常規(guī);
第十一次檢查:(39周)產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、超聲常規(guī)檢查、胎盤(pán)成熟度檢測(cè)、胎心監(jiān)測(cè);
第十二次檢查:(40周)產(chǎn)前檢查、胎心監(jiān)測(cè)、尿常規(guī)。
計(jì)劃生育手術(shù)項(xiàng)目包括:
?。ㄒ唬┓胖茫ㄈ〕觯m內(nèi)節(jié)育器;
?。ǘ┤斯そK止妊娠(流產(chǎn)術(shù)),包括人工流產(chǎn)(負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù))、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠;
?。ㄈ┓胖?、取出皮下埋植避孕劑;
?。ㄋ模┹斅压芙^育術(shù)、輸精管絕育術(shù);
(五)輸卵管復(fù)通術(shù)、輸精管復(fù)通術(shù)。
深圳生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)?
報(bào)銷(xiāo)時(shí)應(yīng)向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供以下資料:
?。ㄒ唬┰际召M(fèi)收據(jù);
(二)費(fèi)用明細(xì)清單;
(三)門(mén)診病歷或者住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章);
(四)疾病診斷證明書(shū);
(五)本人職工社會(huì)保險(xiǎn)證。
結(jié)婚證、單位證明和準(zhǔn)生證(第二胎)外,報(bào)銷(xiāo)分娩住院費(fèi)用還要憑出生證;報(bào)銷(xiāo)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用還要憑節(jié)育手術(shù)證,到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定核準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
廊坊遼陽(yáng)遼源連云港六安龍巖萊蕪臨沂聊城洛陽(yáng)
漯河婁底柳州瀘州樂(lè)山六盤(pán)水呂梁臨汾麗水
深圳少兒大病險(xiǎn)
深圳醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
深圳社保繳費(fèi)比例
深圳社保繳費(fèi)明細(xì)查詢(xún)
深圳住房公積金貸款
深圳醫(yī)保局
深圳新農(nóng)合政策
深圳公積金提
深圳經(jīng)濟(jì)適用房申請(qǐng)條件2020,2020年深圳經(jīng)適
深圳工傷期間工資發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)2020,深圳工傷賠償
深圳醫(yī)保支付中醫(yī)傾斜政策
2020年深圳住房公積金提取條件和提取新政策
深圳市推行企業(yè)新型學(xué)徒制實(shí)施辦法
2020年深圳社保五險(xiǎn)一金繳納比例及最低繳費(fèi)
區(qū)塊鏈技術(shù)可解決跨境貿(mào)易三大難題
2020年職工工傷期間如何發(fā)工資,工傷治療期間
平安人壽投資不動(dòng)產(chǎn)投資組合再平衡看好長(zhǎng)期
深圳社保證明在哪里打印,深圳社保繳費(fèi)證明網(wǎng)
深圳社保繳費(fèi)方式、繳費(fèi)時(shí)間,深圳個(gè)人社保繳
前海人壽深圳幸福之家五星級(jí)高端老年公寓價(jià)
深圳個(gè)體人員續(xù)保手續(xù),深圳個(gè)體人員停保手續(xù)
深圳市異地就醫(yī)現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題
平安好醫(yī)生與民生保險(xiǎn)構(gòu)建“保險(xiǎn)+健康”新價(jià)
2019-2020年深圳自考新生報(bào)名時(shí)間、地點(diǎn),深
深圳階段性下調(diào)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策
2020年深圳社保轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理流程
2019年廣東中人養(yǎng)老金何時(shí)補(bǔ)發(fā)?
2020蘭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件,2020年甘肅蘭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間、標(biāo)準(zhǔn)、資料
2020廈門(mén)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件,2020年福建廈門(mén)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間、標(biāo)準(zhǔn)、資料
2020南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件,2020年江蘇南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間、標(biāo)準(zhǔn)、資料
2020合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件,2020年安徽合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間、標(biāo)準(zhǔn)、資料
2020年鄭州生育津貼報(bào)銷(xiāo)流程、標(biāo)準(zhǔn),2020鄭州生育津貼計(jì)算公式
2020年南寧生育津貼報(bào)銷(xiāo)流程、標(biāo)準(zhǔn),2020南寧生育津貼計(jì)算公式
2020年成都生育津貼報(bào)銷(xiāo)流程、標(biāo)準(zhǔn),2020成都生育津貼計(jì)算公式
2020年青島生育津貼報(bào)銷(xiāo)流程、標(biāo)準(zhǔn),2020青島生育津貼計(jì)算公式
2020年重慶二胎生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例,重慶生二胎補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)2020