本文轉(zhuǎn)自：南海網(wǎng)

　　新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報(bào)8月20日消息（記者譚琦實(shí)習(xí)生陳美佳）為深化拓展“查堵點(diǎn)、破難題、促發(fā)展”活動(dòng)，扎實(shí)開展好能力提升建設(shè)年活動(dòng)，結(jié)合“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)，即日起，海南日?qǐng)?bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)、海南廣播電視總臺(tái)、海南省融媒體中心（新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報(bào)）聯(lián)合海南省社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心（醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心）推出“關(guān)于社保那些事·你問我答”專欄，解答群眾遇到的社保醫(yī)保難題，解讀社保醫(yī)保相關(guān)政策。

　　我們針對(duì)近期征集到的一批社保醫(yī)保問題，邀請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行解答。

　　問：哪些參保人員可以享受醫(yī)保個(gè)人賬戶待遇？

　　答：您好！這個(gè)問題關(guān)心的人很多。參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，可以分為三類：一是在用人單位參保的人員；二是以靈活就業(yè)人員身份參保的人員；三是享受城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員。其中在用人單位參保的人員和享受城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員享受個(gè)人賬戶待遇，以靈活就業(yè)人員身份參保且未退休的人員沒有個(gè)人賬戶待遇。

　　問：醫(yī)保個(gè)人賬戶待遇的錢劃撥到哪里？

　　答：您好！目前醫(yī)保個(gè)人賬戶待遇的錢劃撥到參保人的社?？āＲ话闱闆r下劃撥到社?？ǖ尼t(yī)保個(gè)人賬戶專區(qū)。但是已做好長期異地就醫(yī)備案的退休人員仍撥付到金融區(qū)。

　　問：醫(yī)保個(gè)人賬戶可以花在哪些方面？

　　答：參保人員醫(yī)保個(gè)人賬戶可用于支付參保人本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)或購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用，以及繳納參保人員配偶、父母、子女的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　超過上述范圍之外的其他費(fèi)用支出，個(gè)人賬戶不能支付。

　　問：通過哪些方式可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢？

　　答：有以下幾種方式：

　　1.門診、購藥、出院結(jié)算

　　為了方便大家，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)之間聯(lián)網(wǎng)，門診或購藥時(shí)，參保人帶以下任何一種卡證都可以進(jìn)行身份識(shí)別及合規(guī)費(fèi)用直接報(bào)銷。身份證（實(shí)體卡）通過身份證識(shí)別參保人身份，查找本人所屬醫(yī)保類型和待遇類別后，訪問社保卡醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，并進(jìn)行相應(yīng)結(jié)算扣款。社?？ǎ▽?shí)體卡）通過社保卡識(shí)別參保人身份，查找本人所屬醫(yī)保類型和待遇類別后，進(jìn)行醫(yī)保個(gè)人賬戶相應(yīng)結(jié)算扣款。醫(yī)保電子憑證（手機(jī)出示）通過出示醫(yī)保電子憑證，結(jié)算窗口掃碼識(shí)別參保人身份，查找本人所屬醫(yī)保類型和待遇類別后，訪問社?？ㄡt(yī)保個(gè)人賬戶余額，并進(jìn)行相應(yīng)結(jié)算扣款。這里請(qǐng)注意：醫(yī)保個(gè)賬里的余額有時(shí)候不一定夠支付所有的費(fèi)用，特別是有的門診醫(yī)藥費(fèi)是需要自己負(fù)擔(dān)的（如起付線之內(nèi)費(fèi)用、合規(guī)費(fèi)用之外的費(fèi)用），最好事先確認(rèn)社?？ㄉ系慕鹑趹纛^上還有錢，或者攜帶其他形式的“錢包”進(jìn)行支付。

　　2.幫家人繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

　　可以通過醫(yī)保電子憑證（線上）、社?？▽?shí)體卡（線下、線上）、電子社保卡（線上）多種渠道繳費(fèi)。

　　通過醫(yī)保電子憑證（開通“海南醫(yī)保”微信小程序、app）線上服務(wù)功能辦理繳費(fèi)。

　　持社?？ǖ睫r(nóng)信社網(wǎng)點(diǎn)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)大廳，通過社?？ㄖ悄芤惑w機(jī)刷卡繳費(fèi)。

　　通過海南省電子稅務(wù)局app、登錄海南農(nóng)信app繳費(fèi)。

　　通過海易辦、微信、支付寶等第三方渠道接入電子社?？I(yè)務(wù)進(jìn)行繳費(fèi)。

　　溫馨提醒

　　目前門診結(jié)算還是只能花本人個(gè)賬的錢，幫家人付賬還沒有實(shí)現(xiàn)，只能用金融賬戶里的錢（或其他形式的現(xiàn)金）。

　　結(jié)算時(shí)醫(yī)保個(gè)賬專區(qū)采取免密支付的方式，用身份證、社?？?、醫(yī)保電子憑證都可以進(jìn)行支付；身份證和社?？ǘ际菍?shí)體卡，大家一定要妥善保管。

　　社保卡金融區(qū)的金額使用時(shí)是需要輸入密碼的，需要攜帶社?？ㄔ卺t(yī)院、藥店結(jié)算才能使用社?？ń鹑趨^(qū)的錢。

　　醫(yī)保結(jié)算時(shí)建議采用醫(yī)保電子憑證最安全妥當(dāng)，這樣就不會(huì)因?yàn)槌鍪旧矸葑C、社?？ㄟ@些實(shí)體卡片不小心遺失，造成個(gè)人醫(yī)保賬戶的損失風(fēng)險(xiǎn)。

　　關(guān)于社保醫(yī)保，你還有哪些疑惑，我們?yōu)槟憬獯?。您還可以通過以下渠道反映關(guān)于社保醫(yī)保的疑問或問題，我們將積極為你尋求相關(guān)部門的解答：

　　1.新海南客戶端進(jìn)入“問政”頻道，點(diǎn)擊“直通海南省網(wǎng)上督查室”欄目，即可反饋問題；

　　2.登錄南海網(wǎng))“問政海南”欄目；

　　3.撥打熱線反映問題。

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