10月8日,今年中秋國慶長假的最后一天你知道這是24節(jié)氣中的“寒露”可你知道這天還是第23個全國高血壓日嗎?今年的宣傳主題是“18歲以上知曉血壓”
在深圳這座年輕的城市里
中老年人早已不是高血壓和糖尿病的“專屬群體”
作為深漂上班族的小李
因為工作壓力和長期的不良生活習慣
剛踏入30歲的門檻
已經(jīng)默默吃起了降壓藥……
據(jù)統(tǒng)計
2018年深圳市18歲以上的居民
高血壓患病率為20.7%
每5個成年人中就有1個是高血壓患者
糖尿病患病率為8.3%
每12個成年人中就有1個是糖尿病患者
對于這類擔憂
深圳醫(yī)保已經(jīng)出手為參?;颊叻謸藒
2019年12月31日,深圳市醫(yī)保局會同財政、衛(wèi)健、藥監(jiān)部門出臺《關于完善高血壓、糖尿病門診用藥保障機制的通知》,為高血壓、糖尿?。ê喎Q“兩病”)患者群體提供更精準的醫(yī)療保障,促進慢病健康管理。
目前在深圳,有超過45萬高血壓患者
選擇在社康中心接受健康管理
基本醫(yī)療保險參保人
因“兩病”在定點社康中心門診就醫(yī)
使用醫(yī)?!皟刹 彼幤纺夸泝?nèi)的藥物
所產(chǎn)生的醫(yī)療費用
由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付
簽約家庭醫(yī)生的報銷80%
未簽約的報銷50%
深圳市創(chuàng)新“兩病”門診用藥保障機制
對參保患者帶來哪些好處?
為完善深圳市醫(yī)療保障體系做出哪些貢獻?
不多說,上數(shù)據(jù)!
01減輕參?;颊哔M用負擔
“兩病”患者需要長期、規(guī)律服藥,才能延緩疾病進展,不少患者對門診用藥費用負擔高的問題產(chǎn)生顧慮。
在深圳市創(chuàng)新“兩病”門診用藥保障機制背景下,“兩病”藥品納入了大病統(tǒng)籌基金支付范圍,更精準有效地減輕“兩病”患者的藥費負擔。
截至2020年9月,深圳醫(yī)保參保人中已有130多萬人次享受相關待遇,醫(yī)?;鹄塾嬛Ц冻^1.8億元。
醫(yī)保大數(shù)據(jù)
02引導“兩病”患者到基層就診
《關于完善高血壓、糖尿病門診用藥保障機制的通知》規(guī)定,深圳醫(yī)保參保人需要在定點社康中心就診方可享受“兩病”統(tǒng)籌基金待遇。
這一規(guī)定,有助于引導病情穩(wěn)定的“兩病”患者下沉基層醫(yī)療機構(gòu),進一步發(fā)揮深圳市基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式效應。
2020年2月-9月,社康中心整體業(yè)務量受新冠肺炎疫情影響大幅下降,但在“兩病”人群在社康中心就診量超過400萬人次,較去年同期增長3%。
醫(yī)保大數(shù)據(jù)
03發(fā)揮家庭醫(yī)生的健康“守門人”作用
將“兩病”待遇與家庭醫(yī)生簽約服務關聯(lián),促進患者與家庭醫(yī)生建立“一對一”的定向聯(lián)系,保障患者獲得全面、連續(xù)、有效、及時和個性化的慢病管理服務,促進家庭醫(yī)生在慢病管理中發(fā)揮更多作用。
截至2020年9月,深圳市簽約家庭醫(yī)生的“兩病”參保人數(shù)已超過45萬人,與2020年1月底相比,增幅超過五成。
醫(yī)保大數(shù)據(jù)
深圳醫(yī)保創(chuàng)新“兩病”門診用藥保障機制以“小切口”推動“大改革”從醫(yī)療保障轉(zhuǎn)向健康保障把以治病為中心轉(zhuǎn)為以人民健康為中心