改革開放40年來,深圳的醫(yī)療保險已經(jīng)邁入完善全民醫(yī)保體系階段,初步形成了具有深圳特色的全民醫(yī)保制度!27日,記者從深圳市社會保險基金管理局獲悉,截至今年7月末,深圳基本醫(yī)??倕⒈H藬?shù)達到1445.95萬人,較1996年底24.41萬人的基本醫(yī)保參保人數(shù),近22年間參保人數(shù)增長超58倍,年均增長率為20.4%。深圳參保人享受低繳費、高待遇、少跑腿的基本醫(yī)療保險待遇。
深圳基本醫(yī)保實行“一制三檔”,分基本醫(yī)保1檔(即綜合醫(yī)保)、2檔(即住院醫(yī)保)和3檔(即農民工醫(yī)保)三種形式。三種形式的基本醫(yī)保實行統(tǒng)一的基本醫(yī)?!叭齻€目錄”、住院“起付線”和“封頂線”,只是繳費標準、報銷比例、報銷金額或就醫(yī)方便程度有所不同。
深圳醫(yī)保參保人享受保障高待遇多:除享受基本醫(yī)保待遇外,還享受地方補充醫(yī)保、重特大疾病補充醫(yī)保待遇等;除享受住院、門診大病醫(yī)療保障待遇外,還享受普通門診醫(yī)療待遇。參保人在本市定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用超出地方補充醫(yī)保基金支付限額的部分,由地方補充醫(yī)?;鹪僦Ц?0%,相當于取消了基本醫(yī)保和地方補充醫(yī)保的“封頂線”。據(jù)統(tǒng)計,2017年基本醫(yī)療保險1檔、2檔、3檔醫(yī)保政策范圍內(基本醫(yī)療+地補醫(yī)療+平安重疾)門診報銷比例分別為92.74%、80.14%、72.37%,住院報銷比例分別為92.86%、88.32%、78.53%。
截至6月份,全市定點醫(yī)療機構達到3778家,其中市內定點藥店有2443多家。此外,省異地就醫(yī)平臺上定點醫(yī)療機構共732家,其中深圳88家,省內其他20個城市644家。2017年市內醫(yī)保門診刷卡記賬6034.27萬人次,住院刷卡記賬71.21萬人次,現(xiàn)金報銷7.09萬人次,僅占總診療人次數(shù)的0.12%。
2016年6月深圳市人社局開始與支付寶、微信、平安集團、建設銀行、銀聯(lián)云閃付等5家支付平臺建立合作關系,推出醫(yī)保門診預約掛號和診療費用移動支付,大大縮短參保人看病掛號、繳費排隊時間。深圳社保通過建立個人網(wǎng)頁、微信、社保自助終端三位一體“互聯(lián)網(wǎng)+社保經(jīng)辦”模式,持續(xù)拓展線上服務路徑,參保人足不出戶或在家門口就可享受33項服務,如參保信息查詢、個人賬戶余額查詢、醫(yī)療消費情況查詢、門診大病認定結果查詢、醫(yī)療賬戶家庭綁定、個人社康點綁定、少兒醫(yī)保繳費、補扣費和停繳、參保證明打印、社保關系轉移憑證查詢打印、社??⊕焓Ш徒獬龗焓У取?/p>
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