兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。

　　(PS：每人每年只需要交20元，就可以在患重特大疾病就醫(yī)時(shí)減輕高額醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。)

　　根據(jù)2016深圳的醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定：

　　參保時(shí)間滿了36個(gè)月，報(bào)銷比例甚至可以達(dá)到90%;

　　參保時(shí)間超過12個(gè)月但不滿26個(gè)月，報(bào)銷比例75%;

　　參保時(shí)間未滿12個(gè)月，報(bào)銷比例60%。

　　●哪些人可以參加深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?

　　⊙截止10月31日24時(shí)，深圳市所有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常的參保人，都可以依照自愿原則參加重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　●已生病住院的能參保嗎?

　　⊙符合深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常的參保人均可自愿參加，無論是否已經(jīng)患病

　　●社保很久沒交了也可以嗎?

　　⊙不可以。

　　●請(qǐng)問公司在外地，社保也在外地，能參加嗎?

　　⊙不可以。

　　●現(xiàn)在已經(jīng)患大病辦了大病醫(yī)療的，我還能參這份保嗎?

　　⊙深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常的參保人均可自愿參加，無論是否已經(jīng)患病，需另外交20元。

　　●父親戶籍去年已轉(zhuǎn)入深圳，怎樣確認(rèn)醫(yī)保是否在深圳?如果戶籍在深圳醫(yī)保仍在外地原單位，是否可以自費(fèi)繳交這20元參保?

　　⊙醫(yī)保參保地不在深圳的不可以參加此保險(xiǎn)。

　　●參加深圳家屬統(tǒng)籌醫(yī)療的是否可以購買?

　　⊙不可以

　　2、關(guān)于保障期限

　　●這保障期限只有一年，那么后續(xù)呢?還能繼續(xù)續(xù)保嗎?

　　⊙保險(xiǎn)期限為一年，每年投保一次，明年投保時(shí)間為6月

　　●我今天買了，為什么顯示保險(xiǎn)日期起止時(shí)間是2015.07.01至2016.06.30?

　　⊙按照醫(yī)保年度追溯生效日至7月1日，7月1日至今符合政策規(guī)定的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用均可累計(jì)報(bào)銷

　　●保障時(shí)間2015.07.01-2016.06.30，都過去半年時(shí)間了，是不是可以只交10元?

　　⊙按照醫(yī)保年度追溯生效日至7月1日，7月1日至今符合政策規(guī)定的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用均可累計(jì)報(bào)銷，需繳費(fèi)20元

　　●為什么保險(xiǎn)期是7月開始?

　　⊙按照醫(yī)保年度追溯生效日至7月1日，7月1日至今符合政策規(guī)定的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用均可累計(jì)報(bào)銷

　　●只能保兩年嗎?兩年后能重新參保嗎?

　　⊙明年6月30日前可無條件續(xù)保，兩年以后人社局將組織重新招標(biāo)

　　3、關(guān)于戶籍

　　●有深圳戶籍的孩子在國外上學(xué)可以保?

　　⊙符合深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常的參保人均可自愿參加

　　●外國籍，香港人士可以買嗎?

　　⊙符合深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常的參保人均可自愿參加

　　●本人深圳戶籍，還沒有買社保，請(qǐng)問電腦號(hào)怎么填?

　　⊙不可以，沒有參加深圳社保不可以買。

　　●剛剛?cè)肷顟簦训綇V州上班的，可以投保嗎?

　　⊙不可以。

　　●不是深戶，也沒有工作單位，自己做生意的可以辦理嗎?

　　⊙與戶籍和工作單位無關(guān)，符合深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常的參保人均可自愿參加

　　4、關(guān)于少兒

　　●深圳小孩子也要交20嗎?

　　⊙凡是參加深圳市少兒醫(yī)保均可自費(fèi)參保。

　　●我要幫我五歲的小孩買，證件號(hào)是什么?還有電腦號(hào)是什么?

　　⊙證件號(hào)是身份證號(hào)，電腦號(hào)在社保卡上有標(biāo)明，新版社保卡為右下方倒數(shù)第二組數(shù)字。

　　●請(qǐng)問小孩子購買少兒保險(xiǎn)后也可以購買這個(gè)嗎?是否包括少兒醫(yī)保，工作的社保等?

　　⊙參加深圳市少兒醫(yī)保均可參加繳費(fèi)。

　　●參加了少兒醫(yī)保的孩子應(yīng)該如何辦理?

　　⊙由監(jiān)護(hù)人掃描進(jìn)行參保。

　　5、關(guān)于退休老人

　　●已領(lǐng)取養(yǎng)老金的老人是否還可以購買深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

　　⊙可以

　　●到了退休年齡，社保未買夠十五年，在深圳社保系統(tǒng)無法繼續(xù)買者，只能將社?！艳D(zhuǎn)回戶口所在地者，但人仍在深圳工作者，可以買此保險(xiǎn)嗎?如何辦理?

　　符合深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常的參保人方可參保

　　●年齡已過50歲、55歲的人，且沒有買社保的老年人，如何參保?

　　⊙不可以

　　●我家人(在深圳繳納醫(yī)保)已經(jīng)退休，但賬戶余額也達(dá)到了要求，只是已經(jīng)沒再繳納醫(yī)保，這種情況，也會(huì)自動(dòng)劃扣20元保費(fèi)嗎?

　　⊙可以

　　6、關(guān)于在校學(xué)生

　　●深戶在校中學(xué)生已滿18周歲的如何辦理?我在個(gè)人辦理選項(xiàng)中填寫了資料，但提交不了!

　　⊙請(qǐng)確認(rèn)參保資格或填寫姓名及電腦號(hào)再次校驗(yàn)

　　●我是深圳戶口，但是在廣州讀大學(xué)，現(xiàn)在買的是學(xué)校的醫(yī)療保險(xiǎn)，那我還能購買這個(gè)重大疾病保險(xiǎn)嗎?

　　⊙符合深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常的參保人可自愿參加

　　●深圳市大學(xué)生能參保嗎?如何參保?能走家庭通道來繳費(fèi)嗎?

　　⊙深圳市大學(xué)生也要在深圳購買了醫(yī)保才能參加，符合深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常的參保人均可自愿參加。

　　7、關(guān)于單位購買

　　●單位統(tǒng)一參保后，員工個(gè)人又通過網(wǎng)頁和微信完成購買，如何辦理退費(fèi)?

　　⊙單位統(tǒng)一參保截止時(shí)間為11月30日24時(shí)，個(gè)人參保截止時(shí)間為12月31日24時(shí)。如果存在重復(fù)單位為員工參保，我們對(duì)個(gè)人參保的款項(xiàng)退款至原付款賬戶。

　　●請(qǐng)問公司幫我購買的是“2”檔住院醫(yī)療，醫(yī)療個(gè)人帳戶不足請(qǐng)問可以參保嗎?

　　⊙符合深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常的參保人均可自愿參加。

　　8、關(guān)于社保余額

　　●賬戶余額超過3000多的，不用辦理參保手續(xù)，社保局會(huì)自動(dòng)劃扣?

　　⊙個(gè)人賬戶6月30日大于3130元或10月31日大于3632元，兩者滿足任一條件，均可自動(dòng)劃扣

　　●醫(yī)保余額怎么查?

　　⊙可登陸深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局個(gè)人服務(wù)網(wǎng)頁查詢

　　●自己余額夠了，如何查詢是否有自動(dòng)購買?

　　⊙余額超過3632.4元的，由人社局統(tǒng)一劃扣

　　●賬戶結(jié)余超過3000多的，自動(dòng)劃扣，還需要個(gè)人填表申請(qǐng)嗎?還是社保機(jī)構(gòu)自動(dòng)辦理?自動(dòng)劃扣?

　　⊙余額超過3632.4元的，由人社局統(tǒng)一劃扣，無需填寫申請(qǐng)表

　　●如果由社保統(tǒng)一劃扣，如何查詢是否劃扣成功參保?

　　⊙掃面，提交個(gè)人資料后，系統(tǒng)將自動(dòng)提示是否已經(jīng)為一檔參保人

　　9、關(guān)于保障內(nèi)容

　　●在發(fā)生重特大疾病的時(shí)候報(bào)銷70%，上不封頂嗎?

　　⊙參保人在住院時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按醫(yī)保辦法規(guī)定屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，且應(yīng)由其本人自付的部分累計(jì)超過1萬元的，超出部分由承辦機(jī)構(gòu)支付70%，支付金額最高不超過15萬元。

　　●重大疾病藥物花費(fèi)最多報(bào)銷15萬元，是指每年最多報(bào)15萬元，還是所有年最多報(bào)15萬元?

　　⊙每個(gè)醫(yī)保年度的報(bào)銷限額為15萬元。

　　●參保人如何享受保障待遇?

　　⊙一名患有急性心臟病住院的一檔醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，住院總費(fèi)用為81.36萬元，基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付53.17萬元，符合社保目錄內(nèi)的個(gè)人自付為12.22萬元(其余部分由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付)。如果參加了重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，最后還可以再報(bào)銷7.85萬元[(12.22萬-1萬)×70%]。

　　⊙以一名患有心血管疾病的三檔參保人為例，住院總費(fèi)用為67.07萬元，基本醫(yī)保支付46.99萬元，符合社保目錄內(nèi)的個(gè)人自付為13.99萬元。如果參加了重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，最后還可以再報(bào)銷9.09萬元[(13.99萬-1萬)×70%]。

　　●請(qǐng)問重特大疾病包括哪些?

　　⊙你好，重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)置具體疾病名稱，發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用作為“大病”的界定標(biāo)準(zhǔn)，符合重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療待遇享受范圍

　　具體詳見重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法第7條

　　均可進(jìn)行報(bào)銷，與具體疾病名稱無關(guān)。

　　10、關(guān)于報(bào)銷理賠

　　●屬于目錄里的藥品要是已經(jīng)申請(qǐng)了慈善捐助還能報(bào)銷嗎?

　　⊙可以。慈善資助部分費(fèi)用不能報(bào)銷，個(gè)人自付部分可以報(bào)銷。

　　●請(qǐng)問參了這個(gè)保險(xiǎn)后才可以享受此待遇嗎?那以前的可不可以去報(bào)銷啊?

　　⊙按照醫(yī)保年度追溯生效日至7月1日，7月1日至今符合政策規(guī)定的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用均可累計(jì)報(bào)銷。

　　●這個(gè)只能在社保綁定醫(yī)院申請(qǐng)報(bào)銷，是嗎?

　　⊙是的。

　　●重大疾病藥物花費(fèi)最多報(bào)銷15萬，是指每年最多報(bào)15萬呢，還是所有年最多報(bào)15萬?

　　⊙每個(gè)醫(yī)保年度的報(bào)銷限額為15萬。

　　●我想問問，甲狀腺癌算不算重大疾病?剛剛確診的現(xiàn)在還可以買這個(gè)保險(xiǎn)嗎?

　　⊙你好，重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)置具體疾病名稱，發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用作為“大病”的界定標(biāo)準(zhǔn)，符合重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療待遇享受范圍

　　具體詳見重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法第7條

　　均可進(jìn)行報(bào)銷，與具體疾病名稱無關(guān)。只要是我市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)正常參保狀態(tài)的參保人均可自愿購買重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，不限戶籍及是否已經(jīng)患病。

　　以上是小編整理的有關(guān)2017年深圳大病醫(yī)保新政相關(guān)內(nèi)容，希望大家喜歡!