【沈華亮同志】：首先，我謹代表深圳市醫(yī)療保障局，歡迎各位朋友參與本期的在線訪談，在此對大家給予的深圳市職工生育保險及三孩政策關注和支持，致以衷心的感謝！
【主持人】：廣大網友對深圳市職工生育保險及三孩政策有不少疑惑，歡迎大家拋出自己所關注的問題，工作人員將會對您的提問進行解答。
【網友】：我聽新聞里說，國家放開生育三孩了，醫(yī)保這邊有什么配套保障嗎？
【沈華亮同志】：《廣東省醫(yī)療保障局轉發(fā)國家醫(yī)療保障局辦公室關于做好支持三孩政策生育保險工作的通知》已明確，按照《中共中央國務院關于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》要求，在2021年5月31日中央政治局會議審議通過《決定》后、人口與計劃生育法律法規(guī)修改前生育三孩的，符合生育保險支付條件的，可按規(guī)定享受相關待遇。
深圳參保人在2021年5月31日后生育政策內三孩的，到所屬社區(qū)工作站辦理全員生育登記，符合條件的即可按規(guī)定享受相應的生育保險待遇。
【網友】：我去產檢時，醫(yī)院說醫(yī)保需要在醫(yī)院信息系統(tǒng)里通過“全員生育登記信息查詢”查驗計劃生育情況，我要怎么辦理全員生育登記?
【沈華亮同志】：2021年9月13日，廣東省衛(wèi)生健康委官網發(fā)布《廣東省衛(wèi)生健康委轉發(fā)國家衛(wèi)生健康委貫徹落實的通知》，通知明確：三孩生育登記業(yè)務辦理模塊已于今年8月在廣東全員人口信息系統(tǒng)上線，目前該模塊主要針對雙方都是初婚對象的夫妻的三孩生育登記需求，僅支持現場辦理。
（一）需要辦理三孩生育登記的群眾，可到現居住地或戶籍地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生健康工作機構（或政務大廳辦理窗口）現場咨詢辦理。辦理三孩生育登記所需的個人資料與一孩、二孩生育登記相同：1.夫妻雙方身份證；2.夫妻雙方戶口簿；3.結婚證。
?。ǘτ跁何疵鞔_辦理要求的再婚夫妻等對象，通知要求，基層工作人員要做好解釋說明，并記錄姓名、聯(lián)系電話等必要信息，相關辦理規(guī)定實施后及時聯(lián)系告知，引導育齡夫妻辦理（補辦）生育登記。
符合政策生育的育齡夫妻，及時補辦生育登記的，不影響相關生育保險待遇。
【網友】：因為我的妻子戶籍在省外，所以我們還沒能辦理三孩生育登記，這樣是不是無法申請后續(xù)生育醫(yī)療費用的補報銷?
【沈華亮同志】：目前深圳市社區(qū)工作站的全員人口信息系統(tǒng)，可以辦理戶籍初婚對象夫妻的三孩生育登記，但暫時不能補錄省外三孩生育登記。暫不能辦理三孩生育登記但符合生育政策的參保人，在分娩后可按規(guī)定通過提交《生育報銷承諾書》及其他相關報銷申請材料，向醫(yī)保經辦部門申請生育醫(yī)療費用報銷。
【網友】：廣東省人民政府公布修訂后的《廣東省職工生育保險規(guī)定》，對深圳市的生育保險待遇有什么變化嗎？
【沈華亮同志】：分娩、終止妊娠或施行計劃生育手術在2021年10月1日及之后的，待遇享受時間、津貼申領及報銷時限有變化：
一是關于生育保險待遇享受的時間要求。舊《生育規(guī)定》規(guī)定，職工享受生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇需要累計參加生育保險滿1年，不滿一年的，需待累計繳費滿一年后才能申請生育津貼及一次性定額醫(yī)療費用報銷。而新《生育規(guī)定》則取消了這一條件限制，職工參保次月起即可享受生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇。二是關于生育津貼申領及生育醫(yī)療費用報銷時限。舊《生育規(guī)定》規(guī)定，職工生育醫(yī)療費用報銷和生育津貼申領時限，是參保人生育或施行計劃生育手術后次月起1年內申請；或累計繳納生育保險滿12個月后的次月起1年內申請。而新《生育規(guī)定》則修改為分娩、終止妊娠或施行計劃生育手術次日起３年內申請報銷或申請撥付生育津貼。分娩、終止妊娠或施行計劃生育手術在2021年10月1日之前的，仍適用舊《生育規(guī)定》。
【網友】：我是從2021年6月開始在深圳工作并參保的，2021年10月發(fā)現懷孕了，去社區(qū)工作站辦理了生育登記，也去醫(yī)院建了冊，我之后在醫(yī)院產檢能到享受生育保險待遇嗎？
【沈華亮同志】：符合計劃生育規(guī)定的參保人在我市定點醫(yī)療機構產檢，如產檢費用發(fā)生在2021年10月1日及之后的，適用新《生育規(guī)定》。參保人費用發(fā)生的上月（即2021年9月）有正常參加并繳納生育保險費的，參保人發(fā)生生育保險產檢目錄范圍內項目的費用可直接刷卡記賬享受生育保險待遇。如新《生育規(guī)定》實施初期因系統(tǒng)未完成規(guī)則調整導致參保人需現金支付生育醫(yī)療費用的，參保人可憑原始收費收據、金融社保卡到就診醫(yī)療機構辦理退費補記賬。
【網友】：我是從2021年1月開始在深圳工作并參保的，2021年8月做了人工流產術，當時參加生育保險不滿1年不能享受生育保險待遇，請問什么時候可以去申請報銷呢？
【沈華亮同志】:發(fā)生生育醫(yī)療費用時間在2021年10月1日前的，仍適用舊《生育規(guī)定》，參保人在累計參加生育保險滿12個月后的1年內，可就近選擇一家已承接醫(yī)保業(yè)務的行政服務大廳提出職工生育醫(yī)療費用一次性定額報銷申請。
【網友】：我們公司有個員工在深圳工作并參保四、五年了，2021年10月生了寶寶，請問公司要在什么時間申領生育津貼？
【沈華亮同志】：用人單位職工分娩時間在2021年10月1日及之后的，如用人單位已足額墊付職工產假期間生育津貼，職工分娩的上月至產假結束的當月都在該用人單位工作且參保，用人單位可在職工分娩次日起3年內通過登錄深圳市醫(yī)療保障局官網的單位網上服務系統(tǒng)申領生育津貼。
【網友】：免疫性流產，向公司申請了一個月的流產假，可以申領生育保險報銷和津貼嗎？
【沈華亮同志】：參保人費用發(fā)生的上月有正常參加并繳納生育保險費的，參保人發(fā)生終止妊娠的費用可在我市定點醫(yī)療機構直接刷卡記賬享受生育保險待遇。申領生育津貼時，對于懷孕未滿4個月終止妊娠的，根據醫(yī)療機構的意見，休假天數為15天至30天。
【網友】：深圳市新生育報銷流程及材料深圳職工生育保險，異地生產回到深圳后需要怎么申請報銷，需要提前申請嗎？
【沈華亮同志】：參保人可就近選擇一家已承接醫(yī)保業(yè)務的行政服務大廳窗口提交生育費用報銷材料，或是通過登錄深圳市醫(yī)療保障局官網的個人網上服務系統(tǒng)、“深圳醫(yī)保”的掌上政務，根據網頁提示自助辦理生育費用報銷網上預審核，預審核通過后根據短信提示直接郵寄材料到指定部門完成材料提交。所需材料可通過登錄深圳市醫(yī)療保障局官網的辦事指南詳細查看。
【網友】：員工已經提前休產假滿98天后申請離職，停繳社保，企業(yè)可以申請員工產假的生育津貼嗎？
【沈華亮同志】：女職工享受生育津貼的產假假期天數，順產的為98天，難產的增加30天，生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天。另外，按照《女職工勞動保護特別規(guī)定》，產前可以提前休假15天。如企業(yè)已足額墊付女職工上述產假假期天數的生育津貼的，即女職工分娩的上月至產假結束的當月都在該企業(yè)工作且參保，即使產假結束后女職工從企業(yè)離職了，企業(yè)可以在職工分娩次日起3年內通過登錄深圳市醫(yī)療保障局官網的單位網上服務系統(tǒng)申領生育津貼。
【網友】：男職工休陪產假可以申領生育津貼嗎？
【沈華亮同志】：男職工休陪產假期間不享受生育津貼待遇。
