近年來，很多疾病的發(fā)作呈現(xiàn)出年輕化趨勢。而對于很多疾病來說，能否早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，是決定預(yù)后的關(guān)鍵。全國人大代表、寧波維科家紡有限公司電商產(chǎn)品部員工楊曉霞向全國兩會提交建議，希望今后能將體檢納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)。（3月8日《現(xiàn)代金報(bào)》）

　　將體檢納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍，社會上的呼聲一直很高。從預(yù)防疾病的角度看，體檢的確有納入醫(yī)保的必要。

　　因?yàn)橐坏┘{入了醫(yī)保，很多從不參與體檢的人就會去體檢，許多疾病就會得到早期發(fā)現(xiàn)，這對保障民眾的健康大有好處。從技術(shù)和監(jiān)管等方面也不存在難度，規(guī)定一個基本體檢目錄，不擔(dān)心有體檢機(jī)構(gòu)搞大體檢。

　　但這只是看到了問題的一面，當(dāng)看到另一面時(shí)，就會理解，為何國家對于這事始終保持著謹(jǐn)慎。譬如，一旦將體檢納入醫(yī)保，就意味著每個人，不管他是否健康，是否有必要，每年都可去做一次體檢，體檢將會變成一項(xiàng)普惠式福利。但即使進(jìn)行最簡單的體檢，也總得查完基礎(chǔ)項(xiàng)目，否則就會出現(xiàn)漏項(xiàng)，體檢失去了它的意義。按照當(dāng)前的價(jià)格，完成基礎(chǔ)項(xiàng)目至少也得花一兩百元錢，這可是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均年度投入近一半的資金，醫(yī)?；饘⒑茈y承受。

　　更重要的是，當(dāng)前的醫(yī)保基金都花在治療方面，而體檢則屬于預(yù)防疾病，醫(yī)?；鸨Ｕ现委煻即嬖陔y度，哪有能力將保障面擴(kuò)大到疾病的預(yù)防上？不僅如此，預(yù)防疾病不只體檢一項(xiàng)，很多項(xiàng)目都屬于預(yù)防舉措，倘若這個口子一開，其他項(xiàng)目也有“入醫(yī)保”的理由，醫(yī)保基金可持續(xù)將面臨重大挑戰(zhàn)。

　　在我國的機(jī)構(gòu)設(shè)置中，預(yù)防和治療分屬不同的機(jī)構(gòu)，治療屬于醫(yī)院，由醫(yī)?；鸾o予經(jīng)費(fèi)保障，但預(yù)防疾病屬于負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生、疾病控制、防疫等部門，由國家投入專項(xiàng)資金給予保障。懂得了這個道理，就會明白“體檢入醫(yī)保”為何難成真了。要將體檢搞成一項(xiàng)全民福利，首先應(yīng)考慮通過政府增加公共衛(wèi)生、疾控、防疫等經(jīng)費(fèi)投入來解決經(jīng)費(fèi)問題，而不是由醫(yī)?；馂橹I單。

　　羅志華(醫(yī)生）

　　(原標(biāo)題：“體檢入醫(yī)?！?，到底阻力在哪兒)