原參保少兒不需重新參保
深圳市社保局詳細(xì)解答網(wǎng)友少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)保疑問
深圳新聞網(wǎng)訊(記者楊麗萍)已經(jīng)參保的少兒需要重新辦理參保手續(xù)嗎?為什么新生兒參保要提供數(shù)碼照片回執(zhí)?為什么參保少兒年滿18歲醫(yī)保要自動(dòng)終止?深圳少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)保一個(gè)月后,不少網(wǎng)友上網(wǎng)發(fā)帖反映在辦理參保手續(xù)過程中遇到不少疑問,昨天,市社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人就網(wǎng)友的疑問接受記者采訪并給予解答。
原參保少兒不需要重新參保
網(wǎng)友jinns的小孩今年1歲多,還沒有上幼兒園,“去年就給小孩辦理了原有的少兒醫(yī)保,9月1日后實(shí)行新的少兒醫(yī)保政策,請問原有少兒醫(yī)保是自動(dòng)變更為新的少兒醫(yī)保,還是要重新申請或辦理?”她對這個(gè)問題感到疑惑。
對此,深圳市社?;鸸芾砭中侣劙l(fā)言人黃險(xiǎn)峰表示,還沒入園、入學(xué)的深圳戶籍小孩,以前已經(jīng)參加過少兒醫(yī)保的,不論其是否在深圳居住,都不需要重復(fù)辦理參保手續(xù),但是要保證原來提供的銀行賬號(hào)存足174元錢,供社保部門扣款。另外,在外地就讀的深圳戶籍小孩已經(jīng)參加深圳少兒醫(yī)保的,也無需重新辦理參保手續(xù),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)從其提供的銀行賬號(hào)上扣取參保費(fèi)用。
黃險(xiǎn)峰提醒參保少兒家長,已經(jīng)入園、入學(xué)的小孩,首次參保的,需由參保人(學(xué)生)向所屬學(xué)校提交申報(bào)資料,由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保手續(xù);已經(jīng)參保的,學(xué)校只要通過網(wǎng)絡(luò)登陸社保局相關(guān)系統(tǒng)進(jìn)行確認(rèn)就可以,無需再重復(fù)提供參保資料。
新生兒參保需提供證件照
“請社保部門解釋下為什么初生嬰兒辦醫(yī)保要提供證件照片?”網(wǎng)友oslomio發(fā)帖反映說,按照原少兒醫(yī)保規(guī)定新生兒參保是不需要提供照片的,他認(rèn)為新政策是給家長出難題,因?yàn)榕恼沼瞄W光燈會(huì)傷害初生嬰兒的眼睛,不用閃光燈又很難拍好照片,上傳照片無法通過認(rèn)證,拿不到相片認(rèn)證回執(zhí),無法辦理參保手續(xù)。網(wǎng)友“凌波微步”則認(rèn)為,嬰兒相貌變化很快,提供照片沒有實(shí)質(zhì)意義。
對這個(gè)問題,黃險(xiǎn)峰解釋說,此舉是為了規(guī)范參保程序,確保社?;鸢踩?。黃險(xiǎn)峰表示,小孩參加的住院醫(yī)療保險(xiǎn)整個(gè)待遇比原來的少兒醫(yī)保有比較大幅度的提高,從資金安全的角度,社保部門強(qiáng)調(diào),今后所有的社??ǘ夹枰峁﹨⒈U弑救苏掌?。
黃險(xiǎn)峰透露,考慮到新生兒的照片比較難拍,社保局已經(jīng)與公安部門取得了聯(lián)系,公安部門表示會(huì)對新生兒醫(yī)保照做出適度的調(diào)整,放寬審核尺度。如果市民在上傳照片的過程當(dāng)中仍然存在問題,可以撥打公安局的認(rèn)證咨詢電話8008305322咨詢。
高中生18周歲醫(yī)保自動(dòng)終止
有市民反映,讀高中的孩子參加深圳少兒醫(yī)?;蚪y(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn),過了18周歲的生日后,保險(xiǎn)關(guān)系自動(dòng)終止,看病就享受不了醫(yī)療保險(xiǎn)待遇了,滿18歲還在讀高中能否繼續(xù)參保?
對此,深圳市社保局副局長杜斌明確表示,這部分孩子需要重新審核辦理續(xù)保手續(xù)才能繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。杜斌解釋說,深圳有一部分少兒參加的是機(jī)關(guān)事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)(按月繳費(fèi)),就不再參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)。如果小孩滿18歲還在就讀高中,可憑學(xué)校的證明和學(xué)生證到社保部門統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)窗口辦理續(xù)保手續(xù),繼續(xù)激活和享受機(jī)關(guān)事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)。住院醫(yī)保按一學(xué)年收費(fèi),參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)的少兒如年滿18歲時(shí)仍在中學(xué)就讀,可繼續(xù)參加享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。此外,為避免出現(xiàn)深圳戶籍少兒并不在學(xué)校就讀,而在異地就業(yè),卻不參加針對靈活就業(yè)人群的醫(yī)療保險(xiǎn)的情況,深圳要求在異地居住、上學(xué)的參保少兒在年滿18周歲之后,提供學(xué)校的相關(guān)證明,經(jīng)深圳社保部門重新審核,辦理續(xù)保手續(xù)。
另外,少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)保后,參保少兒增加了普通門診待遇,需要家長辦理綁定社康或者醫(yī)院的手續(xù)。對此,深圳社保局提醒參保家長,可以登錄深圳社保局網(wǎng)站www.szsi.gov.cn在網(wǎng)上綁定社康;也可以就診前到社康先綁定后就診。