醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)?
深圳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)包含綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)、少年兒童住院及大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)四項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)形式。參保人自辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后次月的1日起享受《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)三者的區(qū)別：
1.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)：深戶(hù)和非深戶(hù)均可參加。交費(fèi)比較多，深圳戶(hù)口必須參加綜合醫(yī)保?？梢运幍曩I(mǎi)藥，看門(mén)診，住院，還可以享受大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)和生育保險(xiǎn)。外地城鎮(zhèn)戶(hù)口也可以買(mǎi)綜合醫(yī)療保險(xiǎn)，只要工作單位愿意。
2.住院醫(yī)療保險(xiǎn)：外地城鎮(zhèn)戶(hù)口必須參加住院醫(yī)保，交的比綜合醫(yī)保少?？梢韵硎苌倭康拈T(mén)診報(bào)銷(xiāo)，有生育保險(xiǎn)待遇，外地農(nóng)村戶(hù)口，單位愿意也可以參加這個(gè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)，主要是針對(duì)非深圳戶(hù)口來(lái)繳納的。住院可以報(bào)銷(xiāo)大部分費(fèi)用，不包含生育險(xiǎn)?？煽撮T(mén)診，但需要到綁定的社康中心看。
概括地說(shuō)，深戶(hù)的綜合醫(yī)保和非深戶(hù)的住院醫(yī)保，在住院報(bào)銷(xiāo)待遇上是一樣的，只是深戶(hù)的綜合醫(yī)保有個(gè)人帳戶(hù)，可以去藥店買(mǎi)藥，還可以報(bào)銷(xiāo)一些門(mén)診費(fèi)用，還含有生育險(xiǎn)，可以報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用。非深戶(hù)的住院醫(yī)保，只有住院才可以報(bào)銷(xiāo)，沒(méi)有個(gè)人帳戶(hù)，沒(méi)有門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，沒(méi)有生育險(xiǎn)。
3.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)(俗稱(chēng)勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)，又稱(chēng)合作醫(yī)療保險(xiǎn))：這針對(duì)外地農(nóng)戶(hù)的，住院待遇相對(duì)較低，有少量的門(mén)診補(bǔ)貼，享受住院報(bào)銷(xiāo)，但是報(bào)銷(xiāo)比例和限額沒(méi)有上面兩種醫(yī)保高，并且在醫(yī)院的選擇上沒(méi)有上面的多?？撮T(mén)診需要到綁定社康看病，不含生育保險(xiǎn)。外地農(nóng)戶(hù)，單位至少要給參加勞務(wù)工醫(yī)保，單位愿意的話，可以選擇成住院醫(yī)保，外地城鎮(zhèn)戶(hù)口最少都要是住院醫(yī)保，單位愿意，可以參加綜合醫(yī)保。
以上這三個(gè)醫(yī)保住院都是可以報(bào)銷(xiāo)的，住院報(bào)銷(xiāo)上綜合跟住院是一樣的，但是合作的住院報(bào)銷(xiāo)待遇比前兩個(gè)就低了，并且醫(yī)院的選擇上沒(méi)有前兩個(gè)多，只能去指定的社康醫(yī)院就醫(yī)，不能直接去大醫(yī)院的。
農(nóng)民工醫(yī)保，報(bào)銷(xiāo)比例是沒(méi)有城鎮(zhèn)醫(yī)保的高。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，這兩種報(bào)銷(xiāo)比例不同，總的來(lái)說(shuō)職工醫(yī)保高于居民醫(yī)保，職工普遍能達(dá)到80%，居民50%這個(gè)平均水平。至于具體比例和參保人的年齡和住院醫(yī)院等級(jí)有關(guān)系，年齡越大、醫(yī)院等級(jí)越低報(bào)銷(xiāo)比例越高。(所稱(chēng)農(nóng)民工，是指在本市就業(yè)的非本市戶(hù)籍的非城鎮(zhèn)戶(hù)籍員工
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)辦法：
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷(xiāo)
