原標題:深圳醫(yī)保檔次可以更改了,最后13天!還有一個放假好消息!
終于終于能更換社保檔次了!上次(去年)西瓜君錯過了,真的白白等了一年!
相信不少人和西瓜君一樣,一直都想換社保檔次,這次千萬別錯過,不然再等一年!不會更改也沒關系,看完這篇文章你就會了
話不多說,我們直接進入主題!
深圳哪些人可以修改醫(yī)保檔次?
這些人可以修改
在深圳,用人單位必須為深戶職工參加醫(yī)保一檔且不可更改檔次
用人單位可在醫(yī)保一檔,二檔、三檔中選擇一種形式為非深戶職工參加
這次我們說的醫(yī)保檔次修改,就是面向非深戶職工哦!同一家單位每年只有一次機會,為本單位員工更改基本醫(yī)保檔次
如果你是靈活就業(yè)人員,那么你的醫(yī)保檔次變更就不受一年一次的限制,不同醫(yī)保檔次的相互轉換,不影響累計繳費年限,和連續(xù)繳費年限的計算
如何修改醫(yī)保檔次?
共分為4個步驟
1、登錄→深圳市社保局官網(wǎng)單位網(wǎng)上服務系統(tǒng)
2、點擊→業(yè)務申報→參保登記管理→參保險種變更
3、選擇→變更人員→參保險種變更。(溫馨提示:參保險種變更無法批量操作,需逐一選擇變更人員)
4、選擇→需要變更的“醫(yī)療保險檔次”。
溫馨提醒
如果職工戶籍由非深戶變?yōu)樯顟粢院螅?strong>需要用人單位及時變更戶籍信息,深戶員工的醫(yī)保必須選擇一檔繳費;
如果不變更戶籍的話,只能按照非深戶的規(guī)定繳交醫(yī)療保險,社保系統(tǒng)不會把參保信息自動變?yōu)樯顟舻摹?/p>
有些小伙伴可能會疑惑,深圳醫(yī)保一檔、二檔、三檔醫(yī)保,究竟有什么區(qū)別?
深圳醫(yī)保一檔、二檔、三檔,主要是繳費和待遇不同,其實西瓜君周六的時候說過,一起來再來看看吧~
深圳社保一、二、三檔的區(qū)別
01
繳費標準不同
職工參加醫(yī)保一檔的,以職工月工資總額8.2%或7.2%的標準按月繳費,其中用人單位繳交6.2%或5.2%,個人繳交2%。
醫(yī)保二檔繳費基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費比例為0.8%(基本醫(yī)保+地方補充醫(yī)保),其中單位繳納0.6%,個人繳納0.2%。
醫(yī)保三檔繳費基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費比例為0.55%(基本醫(yī)保+地方補充醫(yī)保),其中單位繳納0.45%,個人繳納0.1%。
查詢小提示
想要查詢自己社保繳納情況,可以直接在微信上查哦,在微信對話框發(fā)送【社?!?/strong>即可進入查詢?nèi)肟?/p>
02 就醫(yī)原則 一檔參保人:市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構就醫(yī)。 二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構就醫(yī),門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構就醫(yī)。 三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構就醫(yī)。 03 普通門診待遇 一檔參保:個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。 二檔參保人/三檔參保人: 屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付; 屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元; 社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。 04 個人賬戶家庭共濟 一檔參保人:個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資的5%,超過的部分可以到定點藥店購買醫(yī)保目錄范圍的非處方藥;可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬支付其在定點醫(yī)療機構就診時自付的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用;可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用。 二檔參保人/三檔參保人:無,到藥店買藥不可刷社???。 05 個人賬戶不足支付 一檔參保人:一檔參保人連續(xù)參保滿一年,在同一個醫(yī)保年度內(nèi)自付的門診基本醫(yī)療費用和地補醫(yī)療費用超市在崗職工平均工資5%的,超過部分由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%(年滿70周歲以上支付80%)。 二檔參保人/三檔參保人:無 06 門診檢查和治療的費用 一檔參保人:由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付80%。 二檔參保人/三檔參保人:按普通診療項目單價最高不超過120元支付。 07 普通門診輸血費用 一檔參保人:由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付90%。 二檔參保人/三檔參保人:由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%。 08 門診大病待遇 一檔參保人/二檔參保人/三檔參保人:根據(jù)連續(xù)參保時間長短由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付60%-90%。 09 住院待遇 一檔參保人、二檔參保人:住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。 三檔參保人: 1、可到綁定的社康中心結算醫(yī)院住院,或經(jīng)結算醫(yī)院轉診到規(guī)定醫(yī)院住院,所發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用,在住院起付線以上的部分報銷比例為: 一級醫(yī)院:85% 二級醫(yī)院:80% 三級醫(yī)院:75% 2、如果不經(jīng)過轉診,到結算醫(yī)院以外的規(guī)定醫(yī)院住院,按就診醫(yī)院的住院支付標準的90%支付(即上述第1條支付標準)。 ⊥11
在市外就醫(yī)的待遇
一檔參保人:普通門診費用、大病門診費用、住院費用都可按規(guī)定報銷。
二檔參保人/三檔參保人:普通門診費用不予報銷;符合規(guī)定的大病門診費用和住院費用可按規(guī)定報銷。
除此之外,還有一個好消息!
工資照發(fā)!深圳這類人假期或有增加
最新情況
深圳設立獨生子女護理假,《深圳經(jīng)濟特區(qū)養(yǎng)老服務條例(草案)》正在公開征求意見(以下簡稱《養(yǎng)老條例(草案)》)。
《養(yǎng)老條例(草案)》擬規(guī)定符合條件的年滿60周歲的老年人住院治療期間,其子女所在單位應當給予每年累計不超過20日的護理假,在規(guī)定假期內(nèi)視為出勤,照發(fā)工資,不影響福利待遇和全勤評獎。
那么到底怎么放呢?
建立獨生子女護理假
目前全國已有16個省市,建立了獨生子女護理假,現(xiàn)在,深圳也在制定條例啦。
為積極應對人口老齡化,滿足老年人多層次、多樣化的養(yǎng)老服務需求,構建高水平、可持續(xù)的養(yǎng)老服務體系,深圳市政府組織起草了《深圳經(jīng)濟特區(qū)養(yǎng)老服務條例(草案)》(以下簡稱《養(yǎng)老條例(草案)》),并于近日公開征求意見。
《養(yǎng)老條例(草案)》設立獨生子女護理假——
即在國家提倡一對夫妻生育一個子女期間,終身只生育一個子女且沒有收養(yǎng)子女或終身沒有生育只依法收養(yǎng)一個子女,且年滿60周歲的老年人,在其住院治療期間,其子女所在單位應當給予每年累計不超過20日的護理假,在規(guī)定假期內(nèi)視為出勤,照發(fā)工資,不影響福利待遇和全勤評獎。
深圳將會越來越好,愿奮斗在深圳的小伙伴們,終有一天能追夢成功,未來可期!深圳加油!
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