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深圳市個人醫(yī)療保險賬戶查詢:
深圳醫(yī)保卡余額查詢說明:點擊后將進入深圳市勞動保障網(wǎng)網(wǎng)站進行查詢,在頁面中部個人社保賬戶查詢里輸入電腦號即可
深圳市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構名單醫(yī)療保險藥品目錄
深圳市社會保險基金管理局
深圳醫(yī)保中心市勞動和社會保障局下屬行政事務機構,負責全市社會保險基金的征收和管理。其主要職能是:制定全市養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、少兒醫(yī)療保險、生育保險和企業(yè)職工住房公積金、機關事業(yè)單位職工補助基金及家屬統(tǒng)籌醫(yī)療工作計劃和年度計劃,經(jīng)批準后組織實施...
1、用固定電話撥打,按2號鍵進入自助服務,參保居民根據(jù)語音提示可以查詢到個人社保信息;
2、登錄深圳勞動保障網(wǎng)在首頁,進入“辦事大廳”,接著進入“勞動保障業(yè)務網(wǎng)上服務大廳”網(wǎng)址是:通過個人用戶注冊后,就可以查詢到自己社保的每月繳交明細,繳費年限,什么單位,個人交了多少,單位交了多少,并且明細表可打印。注冊要提供身份證號、社保電腦號、手機號。
3、可持本人身份證及社??ǖ缴绫C構打印個人繳費明細。
深圳醫(yī)保卡余額查詢網(wǎng)址通過深圳市社會保險基金管理局官網(wǎng)查詢,這里有最新最全的深圳社保政策信息公布,也提供社保參保人員的個人信息查詢。以下是查詢操作步驟:
輸入查詢網(wǎng)址:
深圳醫(yī)保卡就是我們通常說的社???。醫(yī)保卡余額可以通過社保局網(wǎng)站來查詢,只有綜合醫(yī)保有個人帳戶,可以查余額,其他醫(yī)保查不到余額。住院險看門診也可以刷卡,但沒有個人帳戶,是用的門診統(tǒng)籌基金(要在綁定的社康看病才可刷卡)。
這里先介紹一下深圳醫(yī)保的幾種形式,深圳社會醫(yī)療保險有三種形式:綜合醫(yī)療、住院醫(yī)療、農(nóng)民工醫(yī)療。其中農(nóng)民工醫(yī)療曾經(jīng)也稱為“勞務工醫(yī)療”、“合作醫(yī)療”。綜合醫(yī)保已不是深戶的特權,非深戶也可以購買綜合醫(yī)保。深圳少兒醫(yī)保也屬于住院醫(yī)療保險,保障住院及大病,參加少兒醫(yī)保的兒童有少兒醫(yī)保卡。
一、個人醫(yī)保查詢
網(wǎng)上查詢地址:登錄深圳勞動保障網(wǎng)在首頁,根據(jù)個人社保號可查到個人社保賬戶基本情況及余額,包括醫(yī)保形式、醫(yī)療專戶余額;也可以通過的社保查詢網(wǎng)頁查詢醫(yī)保的參保情況。
下面是醫(yī)保查詢的結果示例圖:
上圖中“醫(yī)療參保情況:綜合”,是指參加了綜合醫(yī)療保險,醫(yī)療專戶余額就是個人賬戶里的錢,可以在醫(yī)院看門診刷卡用。
個人賬戶積累額達到1個月市上年度在崗職工月平均工資(2926元,2006年度)的,其超過部分可用于支付在定點醫(yī)療機構就診時自付的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用,或在定點零售藥店購買基本醫(yī)療保險藥品目錄和地方補充醫(yī)療保險藥品目錄范圍內的非處方藥品費用,也可用于支付健康體檢、預防接種費用和其已參加少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險的子女的門診醫(yī)療費用。
二、個人醫(yī)保詳細交費情況查詢
如果想查醫(yī)保的詳細交費情況,需要登錄深圳勞動保障網(wǎng)首頁,進入“網(wǎng)上辦公”,接著進入“網(wǎng)上服務大廳(試運行版)”,即網(wǎng)址:通過個人用戶注冊后,就可以查詢。>>看看詳細圖解及查詢結果樣例
醫(yī)療保險交費明細,如下圖,補充說明一下,2008年3月起按綜合醫(yī)療交的,個人及單位都交比較多,此前是按住院醫(yī)療來交的。有興趣進一步了解,可以看看《深圳社會醫(yī)療保險繳費舉例》
三、少兒醫(yī)保查詢
少兒醫(yī)??ㄐ畔⒉樵凕c擊進入系統(tǒng)深圳少兒醫(yī)保查詢詳細圖解
(深圳市社保局網(wǎng)站新建的,專門查詢少兒醫(yī)??ㄞk理情況,輸入少兒的身份證號及監(jiān)護人身份證號查詢)
網(wǎng)址:
在深圳連續(xù)參保6年,醫(yī)保待遇不設最高支付限額;隨子女入戶深圳的無醫(yī)療保障的退休老人也可在深參保;中斷參保時間不超過3個月的,參保年限可合并計算……昨天公布的《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》(以下簡稱《辦法》)有17大新舉措,全面提高醫(yī)保待遇水平。該《辦法》將于3月1日正式實施。
《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》新聞發(fā)布會昨天召開,會議由深圳市政府秘書長李平主持。
深圳隨子女入戶老人可參保
新《辦法》在5個方面采取了17大新舉措。新《辦法》擴大醫(yī)保覆蓋范圍,將5類人納入基本醫(yī)保保障范圍內。如達到國家規(guī)定退休年齡后隨子女入戶深圳的無醫(yī)保的老人和行業(yè)統(tǒng)籌駐深單位非深戶退休老人等,均可在深圳參保。按規(guī)定,這些老人首次參加深圳醫(yī)保時,必須以深圳上年度在崗職工月平均工資為繳費基數(shù),按繳費基數(shù)的11.5%×12個月×18年一次性繳足。
市社?;鸸芾砭志珠L袁建勇解釋,以深圳上年度在崗職工月平均工資3000元為例,老人需一次性繳納7萬元左右。
新《辦法》提高地方補充醫(yī)療保險待遇,取消封頂線。袁建勇介紹,地方補充醫(yī)療保險最高支付限額由原來的連續(xù)參保3年以上的最高20萬,提高到連續(xù)參保6年以上不設最高支付限額。滿3年不滿6年的,最高支付限額則為20萬元。
中斷3個月內可累計年限
備受關注的基本醫(yī)保一中斷參保年限就不能累計的舊規(guī)定也被修改。新《辦法》規(guī)定,基本醫(yī)療保險中斷參保時間不超過3個月的,其中斷前后的連續(xù)參保年限可合并計算。
新《辦法》還加大對騙取醫(yī)療保險基金的處罰力度。情節(jié)嚴重的,由市勞動保障部門按騙取金額處以1倍以上3倍以下的罰款;涉嫌犯罪的,依法移送司法機關處理。
據(jù)透露,全面提高醫(yī)保待遇水平后,深圳醫(yī)?;鹈磕甓嘀С?億余元,但醫(yī)保基金仍可保持收支平衡。
■新辦法新變化
五類人納入基本醫(yī)保
在現(xiàn)行基本醫(yī)療保險的基礎上,將以下人群納入到深圳基本醫(yī)療保險的保障范圍內:
1.達到國家規(guī)定退休年齡后隨子女入戶深圳的無醫(yī)療保障的老人;2.行業(yè)統(tǒng)籌駐深單位非深戶退休老人;3.未達到法定退休年齡的深戶非從業(yè)居民;4.具有本市戶籍的18周歲以上低保人員;5.在深大專院校在冊學生等。
深圳非深戶籍享生育醫(yī)保
參加綜合醫(yī)療保險的非深戶在職人員可以與深戶在職人員一樣參加生育醫(yī)療保險,并享受同等的生育醫(yī)療保險待遇。將非工作原因、非他人責任、非本人故意行為、非違法違規(guī)行為造成的意外傷害,納入基本醫(yī)療保險保障范圍。
深圳住院醫(yī)保增門診待遇
在住院醫(yī)療保險繳費標準不變的情況下,每人每月從住院醫(yī)療保險費中劃出6元用于建立門診醫(yī)療基金。住院醫(yī)保參保人的門診醫(yī)療待遇、就診程序、結算方式和服務管理等參照深圳農(nóng)民工醫(yī)療保險的有關規(guī)定執(zhí)行;住院醫(yī)療保險參保人門診大病、住院醫(yī)療待遇保持不變。
深圳退休者每月享20元補助
參加綜合醫(yī)療保險的退休人員可享受一次性的地方補充醫(yī)療保險退休啟動金500元,并按月享受地方補充醫(yī)療保險補助20元,由市社會保險機構從地方補充醫(yī)療保險基金中列支并劃入其個人賬戶,可用于本人的健康體檢。
自行市外就醫(yī)限額報銷
老辦法規(guī)定,參保人自行到市外就醫(yī)不予報銷。新辦法規(guī)定,參保人自行到本市市外定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,經(jīng)參保人申請,符合醫(yī)療保險基金支付范圍的,報銷比例按辦法規(guī)定降低20個百分點;參保人自行到國內非定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,經(jīng)參保人申請,符合醫(yī)療保險基金支付范圍的,報銷比例按辦法規(guī)定降低40個百分點。
深圳個人賬戶可支付體檢
1.綜合醫(yī)療保險參保人個人賬戶,用于支付在定點醫(yī)療機構就診時自付的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用,或在定點零售藥店購買基本醫(yī)療保險藥品目錄和地方補充醫(yī)療保險藥品目錄范圍內的非處方藥品費用的“門檻”,由2個月市上年度在崗職工月平均工資降為1個月;2.“門檻”以上的積累額可以用于支付健康體檢;可以用于預防接種費用;可以用于其已參加少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險的子女的門診醫(yī)療費用。
深圳門診大病自付段降低
在原3種門診大病的基礎上,新增糖尿病、冠心病等14種門診大病,綜合醫(yī)療保險參保人患這14種門診大病,發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療保險藥品目錄的藥品、診療項目的費用,由個人賬戶支付;個人賬戶不足支付的,且屬于門診大病相應的門診??品秶鷥?,醫(yī)療保險年度內門診費用超過市上年度在崗職工平均工資5%(以前為10%)以上的部分,超過部分的70%分別由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金和地方補充醫(yī)療保險基金支付。
四進口器官最高限額取消
參保人住院時因病情需要,在做基本醫(yī)療保險診療項目中的診療時,使用特殊醫(yī)用材料、進行人工器官的安裝或置換、使用單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,無國產(chǎn)普及型可比價格的,由原按進口普及型價格的50%提高到60%列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
取消4種進口人工器官(人工心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工晶體、人工關節(jié))和3種進口特殊醫(yī)用材料(心血管內導管、心血管內支架和心臟血管內球囊)的最高支付限額。
深圳農(nóng)民工大病記賬比例提高
農(nóng)民工醫(yī)保藥品目錄按廣東省基本醫(yī)療保險的藥品目錄執(zhí)行;農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人住院起付線在原標準基礎上降低100元;住院期間使用規(guī)定范圍內的藥品、診療項目、一般醫(yī)用材料等的費用,列入記賬范圍的比例與綜合醫(yī)療保險和住院醫(yī)療保險相同;門診大病的記賬比例由50%提高到90%;在非結算醫(yī)院發(fā)生的門診急診醫(yī)療費用,記賬范圍內醫(yī)療費用報銷比例由70%提高到90%;輸血費報銷比例由50%提高到70%;床位費標準由27元提高到35元等。
深圳社區(qū)醫(yī)療費用個人付七成
綜合醫(yī)療保險參保人在本市定點社區(qū)健康服務中心、社區(qū)醫(yī)療服務站發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險藥品目錄和地方補充醫(yī)療藥品目錄的門診藥品費用,70%由個人賬戶支付,30%分別由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金和地方補充醫(yī)療保險基金支付(患門診大病由醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金支付的除外)。如果參保人在市內大醫(yī)院看病,發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險藥品目錄和地方補充醫(yī)療藥品目錄的門診藥品費用,則由個人賬戶支付100%.
深圳繳費劃入個人賬戶比例提高
綜合醫(yī)療保險參保人個人賬戶劃入比例提高,增強參保人門診就醫(yī)的支付能力。與老辦法相比,35周歲以下人員、35周歲至45周歲人員、45周歲以上未退休人員以及退休人員的個人賬戶劃入比例從本人繳費基數(shù)的3.8%、4.4%、5%和6.9%提高到5%、5%、5.6%和8.05%.
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