【摘要】凡是深圳戶(hù)口必須參加綜合醫(yī)保。投保后可以去藥店買(mǎi)藥，看門(mén)診，住院，還可以享受大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)和生育保險(xiǎn)。那么深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少？
報(bào)銷(xiāo)條件
必須為深圳市綜合醫(yī)保參保人；個(gè)人賬戶(hù)余額不足以支付門(mén)診費(fèi)用；在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)(即每年7月1日至次年6月30日)，累計(jì)支付現(xiàn)金門(mén)診費(fèi)用達(dá)市上年度社平工資5%以上(2011年社平工資4205元，即2523元)。
報(bào)銷(xiāo)比例
累計(jì)現(xiàn)金支付額超過(guò)社平工資5%的部分，70歲以下醫(yī)?；鸪袚?dān)70%，自付30%；70歲以上醫(yī)?；鸪袚?dān)80%，自付20%。例如，綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人張三，35歲，在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)支付現(xiàn)金門(mén)診費(fèi)用5000元，則其可報(bào)銷(xiāo)部分為：(5000-2523)×70%=1733.9元。
慧擇提示：深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例與自身的年齡、社會(huì)平均工資有關(guān)，一般以70歲為界，70歲以下醫(yī)?；鸪袚?dān)70%，自付30%；70歲以上醫(yī)保基金承擔(dān)80%，自付20%。此外，報(bào)銷(xiāo)條件市民也需給予高度重視。
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