一、住院報銷的起付線標準

　　1、一級以下的醫(yī)院：100元

　　2、二級醫(yī)院：200元

　　3、三級醫(yī)院：300元

　　二、一檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分，按以下規(guī)定支付

　　（一）參保人已在本市按月領取職工養(yǎng)老保險待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險費的，支付比例為95%;

　　（二）基本醫(yī)療保險一檔參保人按8%繳交基本醫(yī)療保險費的，支付比例為90%;

　　三、特殊醫(yī)用材料及單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官

　?。ㄒ唬儆趪a材料的，按實際價格的90%支付;

　?。ǘ儆谶M口材料的，按實際價格的60%支付。

　　四、床位費

　　基本醫(yī)療保險一檔最高支付金額為市價格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機構普通病房A級房間雙人房床位費政府指導價格的第一檔;

　　五、其他優(yōu)惠

　?。ㄒ唬┰诒臼邪丛骂I取職工養(yǎng)老保險待遇或退休金并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險一檔待遇的參保人，在領取養(yǎng)老保險待遇或退休金的次月，由地方補充醫(yī)療保險基金一次性支付500元體檢補貼并按下列標準按月支付體檢補助，劃入個人賬戶：

　　1、未滿70周歲的，每月20元;

　　2、滿70周歲的，每月40元。

　?。ǘ┗踞t(yī)療保險基金和地方補充醫(yī)療保險基金設定支付限額。基本醫(yī)療保險基金按本辦法規(guī)定支付的基本醫(yī)療費用超過其支付限額的部分，由地方補充醫(yī)療保險基金在其支付限額內支付。

　　參保人在本市定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用超出地方補充醫(yī)療保險基金支付限額的部分，由地方補充醫(yī)療保險基金支付50%。

　　六、市外就醫(yī)

　?。ㄒ唬┮呀涋k理轉診、備案：不高于本市醫(yī)療收費標準予以報銷，屬于個人賬戶支付的門診醫(yī)療費用，從個人賬戶扣減

　?。ǘ┪崔k理轉診、備案

　　1、深圳市市外定點醫(yī)療機構：90%

　　2、深圳市外非本市定點醫(yī)療機構：70%