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發(fā)現(xiàn)新深圳
醫(yī)保和我們每一個人都有關(guān)
但是關(guān)于醫(yī)保的常識
你們都知道了嗎?
不知道的趕緊來補補課吧~
醫(yī)保一共有三檔
在深圳,醫(yī)保一共三檔
分別是有一檔、二檔和三檔
如果員工是深戶
單位必須繳納醫(yī)保一檔
如果員工不是深戶
可在任選一種參加
醫(yī)保一二三檔的區(qū)別
1
繳費標(biāo)準(zhǔn)不同
一檔醫(yī)保
繳費比例是8.2%或7.2%
其中,單位繳納6.2%或5.2%
個人繳納2%
二檔醫(yī)保
醫(yī)保二檔繳費基數(shù)是
深圳市上年度在崗職工月平均工資
繳費比例為0.8%
其中,單位繳納0.6%
個人繳納0.2%
三檔醫(yī)保
醫(yī)保三檔繳費基數(shù)是
深圳市上年度在崗職工月平均工資
繳費比例為0.55%
其中單位繳納0.45%
個人繳納0.1%
2
就醫(yī)原則不同
3
享受的待遇不同
一二三檔醫(yī)保
門診大病的報銷額度相同
由繳費年限決定支付比例
然而,在其他待遇方面
一二三檔醫(yī)保有著不同的待遇
個人賬戶
一檔醫(yī)保
個人賬戶余額可以在
定點藥店購買指定藥品
可用于支付健康體檢
預(yù)防接種費用
家屬(配偶、直系親屬)
可以綁定其醫(yī)保賬戶
當(dāng)家人的醫(yī)保賬戶余額不足時
可以直接使用你的個人賬戶余額
注意:個人賬戶余額累計需超過深圳上年度在崗職工平均工資5%(也就是個人賬戶余額要超過5585.45元)
二三檔醫(yī)保
二三檔醫(yī)保沒有個人賬戶
普通門診
一檔醫(yī)保
一些規(guī)定的報銷項都可以直接報銷
一年內(nèi)個人自費金額
超過上年度平均工資
可以報銷70%
(70周歲以上可以報銷80%)
二三檔醫(yī)保
甲類藥品可報銷80%
乙類藥品可報銷60%
單項診療或醫(yī)用材料的可報銷90%
但最高不超過120元
一年內(nèi)最高可報銷1000元
普通門診輸血
一檔醫(yī)保
可報銷90%
二檔醫(yī)保
可報銷70%
門診特診
一檔醫(yī)保
可報銷80%
二三檔醫(yī)保
不可報銷
住院待遇
一二三檔住院報銷比例
(深圳一二三檔醫(yī)保的起付線和材料報銷比例相同)
市外就醫(yī)
一檔參保人的普通門診
大病門診、住院的費用
都可按規(guī)定報銷
二三檔參保人
不可以報銷普通門診費用
常見問題
1、醫(yī)保斷繳還可以用嗎?
斷繳后的第二個月起,醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的待遇不予享受,但仍可用個人賬戶余額支付。
2、體檢可以用醫(yī)保嗎?
二三檔體檢不能使用醫(yī)保,一檔醫(yī)保體檢可用個人賬戶支付。一檔參保人退休時可獲得500元一次性體檢補助,每月可以獲得20元體檢補助,若滿70周歲,每月體檢補助增加至40元。
現(xiàn)在,大家都知道
一二三檔醫(yī)保的區(qū)別是什么了吧?
你交的是幾檔社保呢?
作者:魚丸
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