10月份不能使用醫(yī)??ㄖ饕袃煞N情況,一種是9月份沒有繳費(fèi)成功,另一種是首次參保少兒醫(yī)保的參保人。
【一】少兒醫(yī)保的繳費(fèi)時(shí)間段是每年的9月至次年8月,享受待遇的時(shí)間是當(dāng)年10月至次年9月份,正常在9月續(xù)保成功的人,醫(yī)保待遇是正常使用的,但如果是2021年9月首次參加少兒醫(yī)保,那享受待遇的時(shí)間是從10月份開始,如果9月繳費(fèi)成功,那么10月份開始住院也能正常享受醫(yī)療待遇,但是門診就用不了,因?yàn)橄硎荛T診待遇的前提是要先綁定醫(yī)院,當(dāng)月19號前綁定,次月就生效,也就是說即使在10月19號前綁定,也要11月起才能報(bào)銷,如果10月發(fā)生了門診費(fèi)用,那就是沒得報(bào)銷的;續(xù)保人員如果9月繳費(fèi)成功,在原來綁定的醫(yī)院看門診,是可以正常享受待遇的,
【二】要是9月份沒有繳費(fèi)成功,那不管是住院還是門診都用不了,續(xù)保參保人在原綁定醫(yī)院看門診,可以先現(xiàn)金支付,等繳費(fèi)成功后再回綁定醫(yī)院辦理退費(fèi),如果是住院的情況,跟醫(yī)院說明情況并交押金,可先不跟醫(yī)院結(jié)帳,等繳費(fèi)成功并拿到金融社保卡以后,再回醫(yī)院辦理補(bǔ)記賬;
【三】即使沒繳費(fèi)成功也沒關(guān)系,可以在補(bǔ)交成功辦理補(bǔ)記賬,但有一種情況就不一樣,不但沒得報(bào)銷,還會導(dǎo)致斷交,那就是沒有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申報(bào),少兒醫(yī)保的統(tǒng)一申報(bào)時(shí)間是2021年9月1號至9月30號,在這個(gè)時(shí)間段申報(bào)的,繳費(fèi)時(shí)間是從9月至次年8月,如果不是在這個(gè)時(shí)間段申報(bào),那享受待遇的時(shí)間就是從有效申報(bào)月的次月開始,也就是說10月1號前沒申報(bào),那最快就只能在10月20號前申報(bào),享受待遇時(shí)間就是11月1號起;
【四】所以到現(xiàn)在還沒有繳費(fèi)成功的參保人,首先要確定的是是否已經(jīng)申報(bào)成功,然后才是跟進(jìn)繳費(fèi)問題,在學(xué)校讀書的學(xué)生,不管是中小學(xué)、幼兒園還是大學(xué),申報(bào)的單位就是學(xué)校,家長要問一下學(xué)校負(fù)責(zé)社保的老師,確認(rèn)一下沒繳費(fèi)是什么原因,如果只是沒繳費(fèi)已申報(bào),那就督促學(xué)校盡快繳費(fèi);沒有通過學(xué)校參保的深戶參保人,要登錄個(gè)人系統(tǒng)查詢一下是否有繳費(fèi),已經(jīng)辦理登記沒繳費(fèi)的,可在正常上班時(shí)間申請補(bǔ)扣,沒有辦理參保登記的,要盡快辦理參保登記并繳費(fèi);另外,少兒醫(yī)保只交到18歲,有些個(gè)人繳費(fèi)的深戶參保人,如果沒在深圳就讀,要盡快轉(zhuǎn)為個(gè)人繳費(fèi),因?yàn)樯賰横t(yī)保就會自動停交的。
舉報(bào)/反饋