問:非本市戶籍的在職人員能否參加綜合?綜合醫(yī)療保險參保人個人賬戶用完后超額的門診醫(yī)療費用怎么報銷?
答:非本市戶籍在職人員按規(guī)定應參加住院醫(yī)療保險。但經(jīng)用人單位申請,非本市戶籍的在職人員也可以參加綜合醫(yī)療保險。非本市戶籍的在職參保人員的參保險種可在勞務工合作醫(yī)療、住院醫(yī)療保險、綜合醫(yī)療保險這三種險種之間進行相應轉(zhuǎn)換。
綜合醫(yī)療保險參保人的門診基本醫(yī)療費用和門診使用地方補充醫(yī)療保險藥品目錄的藥品、診療項目的費用,由個人賬戶支付;個人賬戶不足支付,且醫(yī)療保險年度內(nèi)超額的門診基本醫(yī)療費用,在市上年度城鎮(zhèn)職工平均工資10%以內(nèi)的,由個人自付;年度內(nèi)超過市上年度城鎮(zhèn)職工平均工資10%以上的部分,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付70%。在醫(yī)院消費,即使個人賬戶余額為零需支付現(xiàn)金時,必需先刷醫(yī)療卡,發(fā)票以后方可報銷,否則發(fā)票作廢。
非深戶員工參加醫(yī)療保險可選擇參加綜合醫(yī)療或住院醫(yī)療保險或勞務工醫(yī)療保險,如果選擇參加綜合醫(yī)療保險,單位應提出書面申請,由單位經(jīng)辦人到局索取表格,蓋單位公章?;蛴蓡挝辉诰W(wǎng)上申報,由社保部門審批。辦理此項業(yè)務,不接受個人申請。