在日常生活中,有些人因?yàn)閾Q工作或個(gè)人原因等會(huì)出現(xiàn)社保斷繳的情況,有人說社保斷繳了就會(huì)被清零,有人說斷繳了就沒辦法買房買車了,那么社保斷繳到底會(huì)不會(huì)清零?又有什么危害呢?斷繳后要怎么補(bǔ)繳呢?今天小編就從這三個(gè)方面來回答一下這個(gè)問題
一線城市方案與社保繳費(fèi)年限掛鉤
在北上廣深等一線城市,落戶、購房、汽車搖號(hào)等資格通常與社保(這里的社保包括五險(xiǎn))連續(xù)繳費(fèi)年限掛鉤,一旦斷繳超過一定期限,就會(huì)前功盡棄。比如,在北京市,外埠戶籍需要社保連續(xù)繳費(fèi)年限滿5年才能買車搖號(hào)和買房,期間若是斷繳,則“5年”需要重新計(jì)算。
社保斷交3個(gè)月及以上,個(gè)人賬戶余額以及累計(jì)繳費(fèi)年限會(huì)清零?
醫(yī)保斷繳3個(gè)月及以上,醫(yī)保個(gè)人賬戶余額和累計(jì)繳費(fèi)年限是不受影響的,這兩項(xiàng)會(huì)清零的說法純屬不實(shí)。
如果職工醫(yī)保斷繳3個(gè)月,個(gè)人賬戶的錢不會(huì)清零,仍能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店使用,累計(jì)繳費(fèi)年限也不會(huì)清零。但是個(gè)人醫(yī)保待遇也會(huì)受到較大的影響,連續(xù)繳費(fèi)年限會(huì)重新開始計(jì)算,不少地區(qū)“醫(yī)保退休”對(duì)于醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)年限和累計(jì)繳費(fèi)年限均有要求。此外,在不少地區(qū),醫(yī)保每年的報(bào)銷比例、報(bào)銷金額上限是和連續(xù)繳費(fèi)年限掛鉤的,醫(yī)保一旦有斷交記錄,恢復(fù)繳費(fèi)之后的醫(yī)保待遇也有可能受到影響。
醫(yī)保斷交3個(gè)月可以說是一個(gè)門檻。醫(yī)保斷繳超過3個(gè)月,個(gè)人賬戶的金額和累計(jì)繳費(fèi)年限不會(huì)清零。但是仍會(huì)對(duì)參保人造成諸多不利影響。不少地區(qū)將3個(gè)月作為一個(gè)緩沖期限,超過這個(gè)期限,連續(xù)繳費(fèi)年限會(huì)清零,需要重頭計(jì)算。
由于我國的醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行的是省級(jí)統(tǒng)籌或者是更低層次的市級(jí)統(tǒng)籌,不同省市醫(yī)保法規(guī)有所出入,甚至相差較大,一切以當(dāng)?shù)鼐唧w法規(guī)為準(zhǔn)!
影響醫(yī)保待遇享受
醫(yī)保斷繳后,去醫(yī)院看病住院就不能享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷這項(xiàng)醫(yī)保待遇了,但個(gè)人賬戶里面的錢可以正常使用。比如,以廣州為例:
連續(xù)2個(gè)月中斷繳費(fèi)或未足額繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,暫停享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
連續(xù)3個(gè)月及以上中斷繳費(fèi)或未足額繳費(fèi)的,中斷繳費(fèi)或未足額繳費(fèi)期間發(fā)生的一切醫(yī)療經(jīng)濟(jì)責(zé)任由用人單位或參保人承擔(dān),在恢復(fù)正常足額繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,重新計(jì)算連續(xù)參保繳費(fèi)時(shí)間。
通常情況下,醫(yī)保斷交的次月開始,就不能正常享受各項(xiàng)醫(yī)保待遇了。比如,你9月份斷交醫(yī)保,從10月1日開始就不能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇了。
屆時(shí),不管是配藥、門診還是住院,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部需要個(gè)人自費(fèi)。所以,對(duì)于身體狀況不好的,服用慢性病藥或者常去醫(yī)院的人,要盡可能保證醫(yī)保不斷繳,即使換工作之類的也要保證參保前后銜接,保險(xiǎn)醫(yī)保待遇。
還有,如果醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳費(fèi)時(shí)間過長,退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)年限不足,是不能在免除社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基礎(chǔ)上享受相應(yīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的。職工參保人達(dá)到法定退休年齡時(shí),由于醫(yī)保斷交導(dǎo)致連續(xù)繳費(fèi)年限不足或累計(jì)繳費(fèi)年限不滿足當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)的,需要辦理補(bǔ)繳或者延遲繳費(fèi)手續(xù),否則按法規(guī)退休后不能享受相應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
影響生育待遇享受
自生育保險(xiǎn)合并計(jì)入醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用之后,醫(yī)療保險(xiǎn)斷繳,自然而然影響生育保險(xiǎn)待遇。
一般而言,生育保險(xiǎn)遵循的“當(dāng)月參保繳費(fèi)、次月享受”的原則。累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)滿1個(gè)月后,就擁有了享受生育保險(xiǎn)待遇的資格。但如果女性職工在生產(chǎn)之前生育保險(xiǎn)未繳滿1個(gè)月或在生產(chǎn)期間出現(xiàn)斷繳,則無法享受該月的生育保險(xiǎn)待遇。
影響退休待遇
退休時(shí)累計(jì)繳滿15年可以享受待遇,因?yàn)榭梢岳塾?jì),所以影響不大。當(dāng)然,如果你因?yàn)閿嗬U而導(dǎo)致繳納年限不夠,想要退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金,只能是延長繳費(fèi)年限,也就是要晚退休5年,那這樣就會(huì)影響我們辦理退休領(lǐng)取養(yǎng)老金。
斷繳后要怎么補(bǔ)繳
養(yǎng)老保險(xiǎn)一般可以補(bǔ)繳,聯(lián)系當(dāng)?shù)氐纳绫2块T,具體補(bǔ)繳政策以當(dāng)?shù)貫闇?zhǔn)。
醫(yī)療就要看各地了,像深圳地區(qū)可以補(bǔ)繳2年,并且只能由單位申請(qǐng),已發(fā)生過的費(fèi)用就不予報(bào)銷啦,但可以算作是連續(xù)參保時(shí)間。
當(dāng)然,這個(gè)單位補(bǔ)繳是指,單位本應(yīng)該為職工辦理參保,但未辦理的,符合條件可以申請(qǐng)補(bǔ)繳,單位如果沒有補(bǔ)繳,可能會(huì)面臨主管部門的罰款。但如果是自己的原因?qū)е聰嗬U,就沒辦法單位給自己補(bǔ)繳了。
所以如果你想要買房、入戶、想補(bǔ)繳社保的話,那就一定要先弄清楚,因?yàn)楹芏嗟胤綄?duì)買房入戶時(shí),對(duì)補(bǔ)繳的社保是不認(rèn)可的,這個(gè)要先問清楚各地的政策。
在辭職之前要先跟原單位和新單位做好溝通,做好社保的銜接。若已離職,可以到戶口所在地的社保機(jī)構(gòu),繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。
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