記者方卓然
在新冠救治、疫苗接種和日常診療上，醫(yī)保部門有什么具體舉措來支持防疫？
對此，上海市醫(yī)保局局長夏科家在5月16日舉行的疫情防控工作新聞發(fā)布會回應(yīng)，上海市醫(yī)保局主要做了切實做好新冠患者救治費用和疫苗接種保障、優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)政策、圍繞市民日常就醫(yī)需要，主動回應(yīng)市民訴求三項工作。
夏科家說，在切實做好新冠患者救治費用和疫苗接種保障方面，上海市醫(yī)保局們繼續(xù)落實對確診和無癥狀感染者的醫(yī)療費用，實施綜合保障政策。加強對定點醫(yī)療機構(gòu)、方艙醫(yī)院的醫(yī)保費用支持，及時足額支付相關(guān)費用，確?；颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)，確保定點醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治。繼續(xù)做好新冠病毒疫苗及接種費用保障，確保各項疫情防控醫(yī)療保障政策落地實施。
在優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)政策方面，上海市醫(yī)保局為發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)優(yōu)勢，醫(yī)保部門積極支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依托的定點醫(yī)療機構(gòu)，為市民提供線上看病配藥服務(wù)。
夏科家介紹道，第一個方面是支持定點醫(yī)療機構(gòu)，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療的優(yōu)勢，按照互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療診療規(guī)范，積極提供部分常見病、慢性病的在線復(fù)診服務(wù)。
第二個方面是積極配合衛(wèi)健部門，支持具備線下醫(yī)保門診大病結(jié)算資質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，經(jīng)過系統(tǒng)改造后，提供互聯(lián)網(wǎng)門診大病復(fù)診服務(wù)。
第三個方面是針對“一老一小”使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不便的情況，醫(yī)保部門優(yōu)化了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算，患者親屬可通過綁定隨申碼的親屬碼，幫助老人或者小孩在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行代配藥和費用結(jié)算。
在圍繞市民日常就醫(yī)需要、主動回應(yīng)市民訴求方面，其中第一是放寬醫(yī)保服務(wù)事項辦理時效，將大病登記到期參保人的大病待遇延長6個月，延長零星報銷發(fā)票辦理時限。
第二是在疫情期間，本市參保人或委托他人到定點醫(yī)療機構(gòu)就診購藥，因客觀原因無法持卡結(jié)算的醫(yī)藥費用，在疫情穩(wěn)定后，將按照“分類規(guī)范、應(yīng)報盡報”的原則，妥善解決。
第三是支持社區(qū)及公立醫(yī)院開展“長處方”“延伸處方”“代配藥”服務(wù)。此外，還積極運用“一網(wǎng)通辦”“隨申辦APP”等互聯(lián)網(wǎng)渠道，為參保人提供醫(yī)保業(yè)務(wù)“不見面”辦理服務(wù)。
