上海大學(xué)生醫(yī)保政策2017

將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍是上海醫(yī)保政策之一，如下為上海大學(xué)生醫(yī)保政策，僅供參考!

參保條件：

1、上海各類高等院校、科研院中接受普通高等教育的學(xué)生;

2、自愿參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。

參保材料：

1、大學(xué)生參保名單;

2、其它相關(guān)資料。

參保流程：由各院校、科研院按學(xué)生在籍原則向區(qū)醫(yī)保中心提出參保申請(qǐng)。一般符合條件即可參保。

2017年上海大學(xué)生醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：每人110元。

醫(yī)保報(bào)銷方法

1.應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用出院時(shí)由個(gè)人一次結(jié)清。

2.生育費(fèi)用實(shí)行限額補(bǔ)貼的辦法，限額標(biāo)準(zhǔn)為：正常分娩800元，剖宮產(chǎn)1600元。生育費(fèi)用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用補(bǔ)貼;高于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按限額標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼。

3.門診意外傷害病種范圍包括：骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病。對(duì)于自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責(zé)任人的交通事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發(fā)生的上述疾病，統(tǒng)籌基金不予報(bào)銷。

大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷政策

4.門診緊急搶救病種范圍包括：昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血?dú)庑?、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、?yán)重心律失常，各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。

5.學(xué)生在假期、實(shí)習(xí)、休學(xué)期間因急危重癥需異地住院治療的，可就近到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院就診，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)先由個(gè)人全額墊付。就讀高校收集匯總票據(jù)，報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

醫(yī)?？▓?bào)銷比例

1.在門診發(fā)生的`費(fèi)用，醫(yī)療費(fèi)用如果不足1000元，報(bào)銷比例為35%;

2.超過1000元不足5000元的部分，報(bào)銷比例是45%;超過5000元不滿元的部分報(bào)銷比例是55%;超過元的部分報(bào)銷比例是65%。

3.住院時(shí)發(fā)生的費(fèi)用，按照三級(jí)、二級(jí)和以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不滿元的費(fèi)用，按照55%、65%和75%報(bào)銷，同理，元到元的部分，比例是60%、70%和80%;元以上的部分，報(bào)銷比例是65%、75%和85%。

【承辦機(jī)構(gòu)】：區(qū)醫(yī)保中心

【辦理事項(xiàng)】：大學(xué)生醫(yī)保參保

【參保對(duì)象】：大學(xué)生

【咨詢電話】：

一、大學(xué)生醫(yī)保怎么參加?是學(xué)校辦理還是個(gè)人辦理?

【回答】：一般上海大學(xué)生醫(yī)保由學(xué)校統(tǒng)一辦理。如因個(gè)人原因沒有參加大學(xué)生醫(yī)保，則可以參加上海居民醫(yī)保。

二、打算參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)，不知怎么操作?參保后看門診急診享受什么待遇?

【回答】：登陸學(xué)校醫(yī)保繳費(fèi)系統(tǒng)即可，然后由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。參保后大學(xué)生在校內(nèi)看門診由各院校按不低于90%支付，其余部分個(gè)人自負(fù)。校外看門急診按少兒居保門急診待遇支付。

三、2017年上海大學(xué)生醫(yī)保多少錢?由學(xué)校統(tǒng)一代繳和參保嗎?咨詢電話多少?

【回答】：2017年上海大學(xué)生醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為110元，由學(xué)校統(tǒng)一代繳和參保，咨詢電話。

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