近日，“多地提高醫(yī)保最低繳費年限”的話題登上熱搜，引發(fā)關注。
2022年5月，廣東省醫(yī)療保障局聯(lián)合廣東省財政廳、國家稅務總局廣東省稅務局印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險關系省內轉移接續(xù)暫行辦法》，自2022年7月1日起實施，有效期3年。
該《暫行辦法》第六條提出，逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費年限政策。累計繳費年限到2030年1月1日統(tǒng)一為男職工30年，女職工25年。
未達前款規(guī)定的市，從2022年開始，在本市2021年繳費年限政策的基礎上，逐年調整本市職工醫(yī)保累計繳費年限。
2021年底，山東省醫(yī)療保障局、山東省財政廳、國家稅務總局山東省稅務局發(fā)布了《關于進一步規(guī)范基本醫(yī)療保險參保繳費與待遇支付有關問題的通知》，通知中提到全省統(tǒng)一職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限。參保職工享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇累計最低繳費年限按《關于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的實施意見》(魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕43號)規(guī)定執(zhí)行，男職工為30年、女職工為25年，未達規(guī)定年限的統(tǒng)籌地區(qū)，2025年底前過渡到位。
《關于進一步規(guī)范基本醫(yī)療保險參保繳費與待遇支付有關問題的通知》的解讀：
對退休時未達到最低繳費年限的，明確了兩種解決辦法：一是可按規(guī)定一次性繳費后，享受退休人員基本醫(yī)保待遇。二是可繼續(xù)按月正常繳費至最低繳費年限，期間按在職人員享受基本醫(yī)保待遇。
此外，近兩年延長繳費年限的，還有湖南、浙江、海南、云南、寧夏、吉林等地。
①.完善醫(yī)保體系
一直以來，大家對養(yǎng)老保險的重視、關注程度大于醫(yī)療保險，一聊到“社保退休”，多數(shù)人想到的是養(yǎng)老退休，只要累計繳費滿15年，退休后可以按月領取養(yǎng)老金了，其實職工醫(yī)保也可以辦理退休，符合條件的參保人可享受終身醫(yī)保待遇。
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十七條：
參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限。
但一直以來，全國各地的醫(yī)療制度并不統(tǒng)一，有的地方的基本醫(yī)療保險是以省級地區(qū)為統(tǒng)籌單位，有的地區(qū)是以地級行政地區(qū)為統(tǒng)籌單位，還有的地區(qū)是以縣為統(tǒng)籌單位。
所以對于醫(yī)保最低繳費年限，各地區(qū)執(zhí)行自己的標準，比如上海最低繳費要求是15年，沈陽要求是25年，北京要求男參保人25年、女參保人20年，重慶要求男參保人30年、女參保人25年。
2021年1月19日，國家醫(yī)保局聯(lián)合財政部發(fā)布《關于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號），要求各統(tǒng)籌地區(qū)逐步規(guī)范繳費年限政策。
2021年6月16日，國家醫(yī)保局又發(fā)布《貫徹落實醫(yī)療保障待遇清單制度三年行動方案（2021-2023年）》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕32號），提出利用3年左右時間，落實醫(yī)療保障待遇清單制度，基本實現(xiàn)全國范圍內醫(yī)療保障制度設置、政策標準、基金支付范圍等規(guī)范統(tǒng)一。
所以，提高醫(yī)療保險的最低繳費年限，是國家的政策要求，目的在于完善醫(yī)療保險體系，以及提升醫(yī)保的公平性，向全國形成統(tǒng)一的政策框架方向邁進，有利于醫(yī)保的持續(xù)發(fā)展。
接下來，會有越來越多的城市落實相關政策，不管之前是15年還是25年，以后都要按男30年、女25年的年限來算，而且，必須在當?shù)貙嶋H繳費年限累計滿10年。
②.醫(yī)?；饓毫Υ?/strong>
有不少網(wǎng)友質疑，之所以提高醫(yī)保繳費年限，是不是因為醫(yī)保“沒錢”了？
從國家醫(yī)保局給出的數(shù)據(jù)來看，目前醫(yī)?；鹂傮w上是比較充裕的，截至2021年底，全國基本醫(yī)療保險（含生育保險）基金當期結存4684.48億元，累計結存.30億元。
但醫(yī)?；鹗罩Р黄胶?/strong>的問題，一直存在。
我國經(jīng)濟發(fā)展差異很大，往往是經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)企業(yè)多、就業(yè)率高、參保人員多，醫(yī)?；鸾Y余相對較多，而經(jīng)濟落后地的醫(yī)保基金缺口相對較大，醫(yī)保推進全國統(tǒng)籌在一定程度上能解決各地區(qū)收支結余差異大這個矛盾。
再加上這幾年新冠疫情的影響，企業(yè)倒閉和人員失業(yè)的情況較為嚴峻，而老百姓接種的新冠疫苗、核酸檢測、確診人員的治療費用等等，很多地方都是當?shù)氐尼t(yī)?；饋沓袚t(yī)保收入逐漸減少，但醫(yī)?；鹬С龅牡胤皆黾?，醫(yī)?；饓毫艽?。
再者，考慮到我國人口老齡化程度的加深，在這樣的趨勢之下，上調最低繳費年限且逐步達到全國統(tǒng)一標準，會是未來醫(yī)保繳費機制調整的主要方向和趨勢。
其實，對工作相對穩(wěn)定的年輕人來說，醫(yī)保繳納時間延長，影響并不大，因為按照社保政策，單位必須為員工繳納職工醫(yī)療保險，并且大部分的醫(yī)保費用由單位承擔，個人只需要承擔一小部分。
但對于靈活就業(yè)參保人群來說，影響就不小了，參保人如果想享受醫(yī)保退休待遇，就不得不按照新政策繼續(xù)繳費，醫(yī)保費用都需要自己承擔，每年最少也是幾千元，是一筆不小的經(jīng)濟負擔。
這里還會出現(xiàn)一個問題：如果參保人臨近或者到了退休年齡還不滿最低繳費年限的，該怎么辦？
從各地政策來看，到退休年齡繳費不滿最低年限的，可以繼續(xù)按月繳費，也允許一次性補足差額。
但如果繳費年限差得多，一次性補繳也將是一筆不小的支出，參保人員可以根據(jù)實際情況進行權衡。
查悅社保還是建議大家，有條件的話早參保、長繳費，提前做好規(guī)劃與準備。
對于年輕的參保人來說，在繳納社保時，除了關注養(yǎng)老退休，也關注一下當?shù)氐尼t(yī)保政策，把退休年限交夠交足。
畢竟，年齡越大，身體患病的風險就會越高，而職工醫(yī)保的報銷比例和保障范圍都要高于居民醫(yī)保，如果能夠享受終身職工醫(yī)保報銷待遇，可以在一定程度上減輕家庭和子女的經(jīng)濟負擔。
