（一）壕？

　　

2019年6月，上海紅房子醫(yī)院，住院部結(jié)算處。

　　

一個(gè)三十歲不到的男人排在我的后面，一臉胡茬盡顯疲憊，除此以外，還寫著不耐煩。

　　

媽媽的卡是外地社?？ǎY(jié)算處工作人員說異地結(jié)算出了一點(diǎn)故障，需要等待。我在一旁等待。男人也是外地社?？?，拉不出來。他不停的說，還要多久？還要多久？

　　

我抬頭看了看顯示屏病人信息，52歲，女，應(yīng)該是媽媽吧。我能想象男人在醫(yī)院陪護(hù)媽媽的焦躁。八人間的病房，沒有提供陪床，只有一張凳子，還得跟護(hù)工阿姨說好話才能弄上三個(gè)凳子拼在一起睡一會(huì)，加上家屬一個(gè)房間至少20人。這兩天我也是這么過來的。

　　

終于出院了，再忍耐一下吧，男人。我心里說。

　　

工作人員嘟囔著，怎么老是出問題啊，這個(gè)異地結(jié)算系統(tǒng)。

　　

男人突然說：算了算了，不等了，幫我結(jié)掉吧！把自費(fèi)卡遞給工作人員。

　　

??？我心里想？這么豪（傻）？不是吧。

　　

工作人員也吃驚了，看著他，真要自費(fèi)結(jié)算嗎？

　　

“快點(diǎn)結(jié)掉！”男人的忍耐似乎到了極限。

　　

我看了看屏幕，一共八千元，押金5000，再付3000。

　　

剛剛排隊(duì)入院處的一個(gè)外地人焦急的問工作人員：我的醫(yī)?？懿荒軋?bào)銷啊？能報(bào)銷多少啊？

　　

工作人員：我怎么會(huì)知道！

　　

我攔住那個(gè)外地人，告訴她，你要到你戶口所在的醫(yī)保中心去咨詢一下，如何辦理異地醫(yī)保報(bào)銷，一般有個(gè)表格，填好了備案，就可以報(bào)銷了。也得看你的城市是不是聯(lián)網(wǎng)了，聯(lián)網(wǎng)了就可以直接刷外地醫(yī)保卡了。出院之前辦好就可以。

　　

外地人感激不盡的離開了。

　　

區(qū)區(qū)幾句話，我查了一個(gè)月，奔波了一個(gè)月。就為了能100%的報(bào)銷。而這個(gè)男人，居然放棄了刷卡，用自費(fèi)卡結(jié)算了8000元，只因?yàn)椴辉敢舛嗟纫粫?huì)。

　　

大多數(shù)人是不懂。

　　

　　

男人拿著單子，在旁邊看了五分鐘，走了。我相信他會(huì)后悔為什么不多等一會(huì)。

　　

我們隔壁床的來自浙江舟山的女生，住院時(shí)候忘記帶醫(yī)?？?，叫家里親戚快遞寄過來，剛剛在醫(yī)院多等了兩小時(shí)，等到卡到了才辦理出院。

　　

而有的人，寧愿花很多時(shí)間去刷抖音，也不愿意研究一下自己和家人的醫(yī)保政策。

　　

也有很多人在知乎上提問，異地養(yǎng)老、異地醫(yī)保、社保斷繳等等。百度上的回答也亂七八糟，更別說問群里了。

　　

　　

最快最準(zhǔn)確的方式，就是去政府機(jī)構(gòu)咨詢啊！無論是窗口、電話、網(wǎng)站。

　　

這是一個(gè)非常有用的網(wǎng)站，請大家記好

　　

社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)

　　

首頁

　　

　　

（二）新上海人怎么給父母看??？

　　

以上海為例，新上海人無論是否辦了戶口，社保交在了上海，可以去醫(yī)院刷醫(yī)保卡看病，而陪伴自己的父母該怎么看病呢？做子女的不妨自測一下。

　　

外地人可以用外地醫(yī)?？ㄔ谏虾？床?？外地人在上?？床】梢詧?bào)銷嗎？外地人在上?？床￠T診和住院有什么區(qū)別？外地人在上海各級醫(yī)院看病報(bào)銷比例是多少？

　　

4月份，我讀到這樣一篇文章

　　

　　

好消息！

　　

據(jù)市人社局，今日起，南京醫(yī)保參保人可在

　　

上海23家醫(yī)院直接刷卡結(jié)算門診費(fèi)用

　　

南京、上海兩地將正式實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，

　　

雙向結(jié)算，兩地參保人可在對方城市直接刷卡結(jié)算門診費(fèi)用。

　　

這也就是說，在2019.4月份之前，在上海的南京人是不能刷醫(yī)?？ńY(jié)算門診費(fèi)用的。

　　

來看南京和上海的醫(yī)?；ネv程：

　　

關(guān)于南京異地就醫(yī)結(jié)算

　　

1.早在2016年底，就已實(shí)現(xiàn)全市范圍的省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

　　

2.2017年，南京就接入了國家異地就醫(yī)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了住院費(fèi)用的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。

　　

2018年，全市跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算3.62萬人次，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用9.43億元，分別占全省的50%和58%，異地就醫(yī)結(jié)算人次和結(jié)算費(fèi)用在全國同類城市中位居前列。

　　

3.今年4月初，滬、蘇、浙、皖三省一市啟動(dòng)了跨省異地就醫(yī)門診費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點(diǎn)工作，南京積極爭取作為試點(diǎn)城市接入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)。

　　

4.4月18日起，南京、上海兩地將正式實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，雙向結(jié)算，兩地參保人可在對方城市直接刷卡結(jié)算門診費(fèi)用。

　　

這里的信息包括：

　　

不是每個(gè)城市之間都可以互聯(lián)互通的。要城市之間打通才可以。具體要看城市的關(guān)系。。。江浙滬皖包郵區(qū)還是關(guān)系好啊。2019.4.18起，南京人在上海，上海人在南京可以在醫(yī)院門診刷卡結(jié)算。（注意醫(yī)院名單在后面會(huì)附上）在此之前，是不能在彼此醫(yī)院刷卡進(jìn)行門診的。2017年的時(shí)候南京才接入全國異地就醫(yī)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)刷卡住院功能，也就是說，不同的城市接入的時(shí)間并不一樣。具體要看當(dāng)?shù)氐臅r(shí)間表。

　　

　　

那么在可以刷卡之前，每一個(gè)城市是怎么做的呢？

　　

以南京為例，有一張表格，叫做《南京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)長期駐外地人員登記表》。在兩個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)（門診2019年4月，住院2017年）聯(lián)網(wǎng)之前，按照以下步驟進(jìn)行：

　　

填寫表格到選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章（限三所）提交到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)窗口備案備案之后，可以按照南京當(dāng)?shù)乇壤龍?bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

　　

2019年4月，決定媽媽住院，開始咨詢異地就醫(yī)問題。門診+住院。這個(gè)時(shí)間點(diǎn)比較特殊，剛好是社保局公布了新政策的月份。來看這篇文章。

　　

南京社保左邊微信公眾號右邊南京地區(qū)異地就醫(yī)備案

　　

　　

南京市簡化了長期駐外備案手續(xù)：

　　

1、取消就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、就診醫(yī)院和單位蓋章環(huán)節(jié)；

　　

2、無需事先選擇定點(diǎn)醫(yī)院，只需要登記到“城市”，讓“兩地跑”變成了“一站式備案”。

　　

那么問題來了，以前辦理過定點(diǎn)醫(yī)院備案，是否不需要在辦理備案了可以直接刷卡了？

　　

如果要就醫(yī)的醫(yī)院不在直接刷卡名單里面，是不是要再備案一次？

　　

舉例：之前備案過的醫(yī)院已經(jīng)可以刷卡了（中山醫(yī)院），而想要就醫(yī)的醫(yī)院卻不在名單里面（紅房子），之前也沒有備案過。

　　

2019年4月以后可以門診刷卡的上海南京聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：

　　

寧滬異地就醫(yī)門診結(jié)算聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

　　

　　

我打電話到社保局，社保局的工作人員居然這么回答我：哎，這個(gè)剛開始，我也不知道哎！

　　

　　

確實(shí)，政策是2019年4月份剛出來。

　　

為了保險(xiǎn)起見，我跑了三家備選醫(yī)院做備案（不在刷卡名單，卻有可能就醫(yī)的醫(yī)院），敲開門診辦公室的門，咨詢工作人員，其中一家?？漆t(yī)院的人表示，這是什么呀，從來沒有人來敲過這個(gè)章哎！

　　

2019年5月份，找了南京的親戚去水西門大街61號的社會(huì)保險(xiǎn)管理中心遞交表格。（退休辦的工作人員無法及時(shí)遞交，只有找親戚幫忙了）

　　

處理結(jié)果是：

　　

不用再做定點(diǎn)醫(yī)院了！

　　

白跑了。

　　

所以，大家，最快最準(zhǔn)確的方式，還是咨詢社保局窗口。

　　

外地（老）人在上海就醫(yī)需要提前準(zhǔn)備的是：

　　

查詢戶口所在地和上海是否聯(lián)網(wǎng)？聯(lián)網(wǎng)只是住院還是包括門診？如果沒有聯(lián)網(wǎng)，自己的父母是否已經(jīng)辦理備案？備案需要敲章和準(zhǔn)備的資料？報(bào)銷比例？如果已經(jīng)辦理聯(lián)網(wǎng)，忘記帶醫(yī)保卡，能不能報(bào)銷？

　　

（三）異地就醫(yī)有用的網(wǎng)站

　　

問題（1-3）可以查詢這個(gè)網(wǎng)站，全部能找到答案，再貼一遍

　　

　　

　　

統(tǒng)籌區(qū)開通信息查詢

　　

　　

　　

參保人員登記備案查詢

　　

　　

　　

也能查詢到就診的醫(yī)院是否在聯(lián)網(wǎng)刷卡名單里。比如上海實(shí)現(xiàn)住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的名單（53頁），基本覆蓋上海大部分醫(yī)院了。而門診目前和南京結(jié)算的只有23所。

　　

　　

另外，連經(jīng)辦機(jī)構(gòu)地址都有，實(shí)在太貼心了。

　　

問題（4-5），到戶口所在地咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局窗口，這是最快最準(zhǔn)確的！

　　

后續(xù)

　　

住院直接刷卡后，媽媽住院三天，花了一萬四，社保統(tǒng)籌直接付掉一萬，四千是現(xiàn)金自費(fèi)/自付。

　　

而本文開頭的那個(gè)男人，八千塊自費(fèi)卡現(xiàn)金刷掉了，根據(jù)戶口所在地政策，是否都能報(bào)銷？如果報(bào)銷還要提供多少資料？又是一個(gè)繁復(fù)的過程。

　　

小貼士

　　

如果在職人員有（普通的）商業(yè)保險(xiǎn)，切記要刷醫(yī)?？ㄖ笤賵?bào)銷，因?yàn)楹苡锌赡苣愕纳虡I(yè)保險(xiǎn)分有醫(yī)?？ê蜔o醫(yī)?？▋煞N費(fèi)率。如選擇了有醫(yī)?？?，保險(xiǎn)費(fèi)率稍低，而你卻不用醫(yī)?？?，那么能報(bào)銷的部分可能只有60%。

　　

如果你買的是中端或者高端醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)，那么可以不刷醫(yī)保卡，不過全額報(bào)銷會(huì)占用年度報(bào)銷額度。當(dāng)然土豪可以隨意。

　　

最后，希望大家最好都不要用到本文的這個(gè)功能，父母一生平安。