在深圳工作或生活的家長(zhǎng)們可能還有人不清楚，成人最重要的是繳納社保，小孩子最大的基礎(chǔ)保障福利就是少兒醫(yī)保了。少兒醫(yī)保每年政府財(cái)政補(bǔ)貼384元，自己只需交200元左右，就可以享受門診報(bào)銷1000元，住院報(bào)銷比例90%，最高報(bào)銷額度達(dá)148萬，大病門診最高報(bào)銷比例90%！下面我們來看看深圳少兒醫(yī)保的基本情況。

　　深圳少兒醫(yī)保投保需要符合什么條件？

　　參保人群為：

　?。?）深戶少年兒童，無條件限制；

　　（2）非深戶少年兒童，需在學(xué)校讀書、且父母任一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上；【推薦閱讀：社保斷了如何補(bǔ)交，深圳社保斷交1個(gè)月】

　　換言之只要是深圳戶口，出生后就可以為寶寶投保少兒醫(yī)保了。如果不是深圳戶口，需要小孩上幼兒園或入學(xué)后才可以投保。

　　每年繳費(fèi)多少？怎么繳費(fèi)？

　　少兒醫(yī)保每年繳費(fèi)的金額為上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個(gè)月。因此每年的繳費(fèi)金額都是不確定的，理論上講每年需繳納的總的費(fèi)用會(huì)逐漸增加。

　?。ㄗⅲ貉a(bǔ)貼金額在過去在不斷提高，從每人每年75元提高到200元、240元、282元、324元，2015年9月后開始執(zhí)行384元；未按要求提供本市計(jì)劃生育證明的，不享受財(cái)政補(bǔ)助）也就是說，扣減政府的財(cái)政補(bǔ)貼，個(gè)人只需要繳納581.16元-384元=197.16元。少兒醫(yī)保的繳費(fèi)時(shí)間為每年的9月份至10月初（開學(xué)后），每年繳納一次，繳納時(shí)從參保人或監(jiān)護(hù)人的存折或銀行卡中扣去。保障的時(shí)間為當(dāng)年的9月份至次年的8月份。

　　怎么辦理？

　?。?）不在園不在校的深圳戶籍少兒：由家長(zhǎng)在社保局網(wǎng)站上登記并提交參保信息，打印登記表（網(wǎng)站會(huì)提示辦理業(yè)務(wù)所需資料），帶齊所需資料原件和復(fù)印件到所屬的社保分局、社保站或社區(qū)辦理；

　?。?）在園在校少兒：通過學(xué)校（或幼兒園）辦理。

　　享受什么樣的待遇？

　　深圳醫(yī)保分為三個(gè)檔次，分別為一檔、二檔、三檔。少兒醫(yī)保屬于的是二檔醫(yī)療保險(xiǎn)。這邊暫且不對(duì)其余兩檔醫(yī)療保險(xiǎn)做介紹，僅對(duì)少兒醫(yī)保的二檔進(jìn)行解讀。【推薦閱讀：想要更改基本醫(yī)保檔次嗎？錯(cuò)過再等一年】

　　1、個(gè)人醫(yī)保賬戶入賬金額

　　少兒醫(yī)保賬戶沒錢，不過醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)（當(dāng)年7月1日至次年6月30日）社區(qū)門診統(tǒng)籌基金都會(huì)給1000元限額可用于門診刷卡報(bào)銷。不累加，7月1日清零再返1000元。

　　注：①可以通過綁定醫(yī)保一檔監(jiān)護(hù)人的社?？▉硎褂?，包括診療、買藥等；②少兒醫(yī)保需要先綁定一家社康中心或者二級(jí)醫(yī)院；

　　2、門診

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔目前門診就診實(shí)行的是在綁定社康中心首診，需要時(shí)進(jìn)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。但是少兒不同于成年人，病情具有多樣性和復(fù)雜性，單純統(tǒng)一在綁定社康中心不利于就醫(yī)。所以參保少兒綁定就醫(yī)分為兩種情況：14周歲以下的少兒：這部分少兒門診可以選擇綁定一家社康中心，也可以選擇綁定一家市內(nèi)二級(jí)或二級(jí)以下醫(yī)院門診就醫(yī)。滿14周歲以上的少兒：其機(jī)體發(fā)展已較為完善，發(fā)病率和成年人差不多，所以該部分人員和成年參保人一樣在綁定社康中心就醫(yī)。

　　門診報(bào)銷比例：

　　1）診療費(fèi)：在綁定的社康中心發(fā)生的屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的，報(bào)銷90%；

　　2）買藥：在綁定的社康中心發(fā)生的屬于醫(yī)保藥品目錄甲類藥品報(bào)銷80%，乙類藥品報(bào)銷60%；

　　重點(diǎn)注意：

　　1、從開始繳納少兒醫(yī)保后，盡量避免中斷，否則會(huì)影響住院報(bào)銷的額度。

　　2、少兒醫(yī)保參保人每年有1000元的門診報(bào)銷額度，但必須在綁定的社康醫(yī)院或者二級(jí)以下醫(yī)院（14周歲以下兒童才可以綁定在二級(jí)以下醫(yī)院，14歲以上兒童只能綁定在社康醫(yī)院）才可以享受報(bào)銷，可以根據(jù)距離遠(yuǎn)近及醫(yī)院水平選擇進(jìn)行綁定。這個(gè)綁定的醫(yī)院是針對(duì)門診而言的，只有到綁定的醫(yī)院進(jìn)行門診治療，才享受1000元的門診報(bào)銷額度。但住院不一定要去綁定的醫(yī)院，住院可以直接在深圳任何一家定點(diǎn)醫(yī)院辦理，住院時(shí)只需要提供身份證、社?？ê脱航鸺纯梢?，出院時(shí)直接在醫(yī)院結(jié)算，不需要再到社保局報(bào)銷，不管是疾病還是意外住院都可以報(bào)銷。

　　3、如果住院醫(yī)療費(fèi)用超出基本和地方補(bǔ)充的累計(jì)限額，超出部分可以再報(bào)銷50%，不過只限于在深圳定點(diǎn)醫(yī)院的治療。

　　4、因?yàn)橹挥凶≡簳r(shí)，才可以真正報(bào)銷，所以如果可以住院的情況下，要盡量爭(zhēng)取住院，只要把這個(gè)手續(xù)辦了，就可以報(bào)銷。?